Агонисты ГПП-1 снизили риск суицидальных мыслей у подростков

Когортное исследование израильских ученых показало, что подростки, получавшие лечение агонистами рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), имели на 33 процента более низкий риск возникновения суицидальных мыслей или попыток по сравнению с контрольной группой. Исследование ретроспективно проводилось на основе данных американской системы здравоохранения, результаты опубликованы в JAMA Pediatrics.

Более 150 миллионов детей во всем мире страдают от ожирения. Хотя изменение образа жизни остается основополагающим в лечении ожирения, оно, как правило, оказывает незначительное влияние на тяжелые формы ожирения у подростков. При этом эффективной мерой в борьбе с ожирением у детей признан прием агонистов рецептора глюкагоноподобного пептида-1.

Однако мало что известно о влиянии этих препаратов, к которым относятся, например, лираглутид и семаглутид, на нейропсихиатрические исходы. Предыдущие исследования, проведенные на взрослых, дали противоречивые результаты. Так, часть исследований показала повышение риска суицида при приеме этих препаратов, а другие работы опровергли эти результаты. Актуальность проблемы объясняется тем, что самоубийство считается второй по распространенности причиной смерти среди молодежи, а у 18 процентов старшеклассников наблюдаются суицидальные мысли. Ожирение у детей связано с повышенным риском развития как депрессии, так и суицидальных наклонностей.

Поэтому группа ученых под руководством Лии Керем (Liya Kerem) из Медицинского центра «Хадасса» провела сравнительный анализ склонности к суициду у подростков с ожирением, которые принимали агонисты ГПП-1 или меняли свой образ жизни и пищевые привычки. В исследуемую когорту вошли 54164 пациента: 4052 пациента в группе агонистов ГПП-1 и 50112 пациентов в контрольной группе.

За 12 месяцев наблюдения у пациентов из группы лечения риск возникновения суицидальных попыток или мыслей был на 33 процента ниже по сравнению с контрольной группой (1,4 процента против 2,3 процента, p = 0,02). Однако в группе лечения чаще наблюдались желудочно-кишечные симптомы. Дополнительный анализ доказал, что снижение риска развития суицидальных мыслей непосредственно связано с началом приема агонистов ГПП-1, поскольку наблюдение за участниками за год до начала лечения не выявил разницы между группами.

В будущих исследованиях ученые намерены изучить и другие эффекты агонистов ГПП-1 на психоневрологическое здоровье подростков с ожирением. Кроме того, их интересует и природа обнаруженной связи: влияют ли агонисты ГПП-1 на нейрофизиологические процессы в головном мозге напрямую, или эффект опосредован снижением массы тела и улучшением самооценки у пациентов.

О том, как «Оземпик» помог (или не помог) женщинам забеременеть, можно узнать в нашем редакционном подкасте.