Перинатальная депрессия повысила риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у матери

Наиболее часто повышается риск развития гипертонической болезни

Крупное когортное исследование шведских ученых показало, что женщины с перинатальной депрессией подвержены более высокому риску развития сердечно-сосудистых заболеваний в зрелом возрасте. Как сообщается в European Heart Journal, статистический риск развития сердечных патологий повышается на 36 процентов, а при поправке на сестер этот риск повышался на 20 процентов.

Хотя за последние десятилетия исследования, касающиеся сердечно-сосудистого здоровья женщин, значительно расширились, специфические для женщин факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний остаются недостаточно изученными. Все больше данных свидетельствует о том, что репродуктивный анамнез, включая выкидыш, преждевременные роды, мертворождение, преэклампсию и гестационный диабет, может использоваться для стратификации риска сердечно-сосудистых заболеваний у женщин в будущем.

Хотя осложнения и исходы беременности часто переплетаются с перинатальным психическим здоровьем, в клинической практике последнее редко оценивается как часть репродуктивного анамнеза. Предыдущие исследования последовательно демонстрировали двунаправленную связь между перинатальной депрессией и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Однако величину и силу этой связи ученые до сих пор не исследовали.

Группа ученых под руководством Эммы Бренн (Emma Bränn) из Каролинского института оценила риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин, перенесших перинатальную депрессию — депрессивный синдром во время беременности или в течение года после родов. Для этого они использовали когорту из данных национального регистра Швеции, состоящую из 55539 женщин с перинатальной депрессией и 545567 здоровых женщин. Средний возраст на момент постановки диагноза перинатальной депрессии составил 30,8 года.

В течение среднего периода наблюдения (10,4 года) ученые наблюдали 3533 (6,1 на 1000 человеко-лет) случаев сердечно-сосудистых заболеваний среди женщин с перинатальной депрессией и 20202 (3,6 на 1000 человеко-лет) случаев у здоровых женщин. По сравнению с женщинами без перинатальной депрессии, у больных женщин риск развития любых сердечно-сосудистых заболеваний был на 36 процентов выше. Более высокий риск наблюдался для послеродовой депрессии — относительный риск составил 1,42. При сравнении между братьями и сестрами связь оставалась значимой в полностью скорректированной модели — относительный риск 1,20.

Связь между перинатальной депрессией и сердечно-сосудистыми заболеваниями была наиболее выраженной у женщин без сопутствующих психиатрических заболеваний (p < 0,001). При этом перинатальная депрессия была связана с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний у женщин с предшествующей депрессией (относительный риск 1,72) или другими психическими расстройствами (относительный риск 1,82). Перинатальная депрессия была связана с повышенным риском развития гипертонической болезни (относительный риск 1,50), ишемической болезни сердца (относительный риск 1,37) и сердечной недостаточности (относительный риск 1,36).

Это исследование показывает значимость своевременной диагностики перинатальной депрессии для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, результатами этой работы могут руководствоваться клиницисты при стратификации риска сердечно-сосудистых заболеваний с поправкой на репродуктивный анамнез.

Ранее мы рассказывали, что профилактика послеродовой депрессии может быть доступна каждой женщине. Так, метаанализ показал, что занятия танцами наиболее эффективно облегчают ее симптомы.

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter.
Ночные кошмары связали со значительно повышенным риском развития деменции

И снижением когнитивных функций у людей среднего возраста