Ученые предложили пациентам с Эболой есть больше мяса и пшеницы

Международная группа ученых оценила изменения липидного профиля плазмы крови пациентов, переживших лихорадку Эбола, и умерших от нее. Оказалось, что у погибших был низкий уровень фосфатидилхолина, что приводит к накоплению остальных жиров в печени. На основании результатов авторы предложили варианты симптоматической терапии для снижения летальности, в том числе — увеличение количества холина в рационе пациентов. Статья опубликована в Proceedings of the National Academy of Sciences.

Вирус Эбола описали в конце прошлого века после двух вспышек лихорадки в Центральной Африке. Тогда на каждую вспышку приходилось около 300 случаев заболевания. Так как с тех пор вакцины и лечение не были разработаны, в Западной Африке с 2014 по 2016 произошла крупнейшая эпидемия лихорадки Эбола, в ходе которой около 28 тысяч людей заразились вирусом, больше 11 тысяч погибли. Заражение вирусом приводит к общей интоксикации, закупорке мелких сосудов и снижению свертываемости крови, что провоцирует кровотечения. Вакцины от Эболы пока широко не применяются, однако симптоматическая терапия значительно снижает вероятность летального исхода.

Для детального изучения реакции организма на вирус, группа ученых в 2015 году взяла образцы крови у пациентов, перенесших лихорадку Эбола, и погибших от нее в Сьерра-Леоне. Они проанализировали -омику лимфоцитов периферической крови, описав биомаркеры заболевания, ответ иммунной системы и метаболизма. Также исследователи заметили изменения в липидном профиле плазмы крови. Вирус поражает печень, а она является центром липидного обмена в нашем организме.

В крови можно обнаружить липиды нескольких типов: фосфолипиды мембран клеток, холестерин, триглицериды, липиды, связанные с белками. Те же исследователи под руководством Томаса Меца (Thomas Metz) сравнили липидный профиль плазмы контрольной группы, пациентов, перенесших лихорадку Эбола, и погибших от нее. Они проследили изменения содержания липидов в течение болезни. На основании полученных результатов ученые предложили возможные варианты симптоматической терапии.

У погибших в сравнении с контрольной группой было отмечено повышение уровня фосфатидилсерина (PS), что связано с усиленным синтезом микровезикул и экзосом с PS клетками организма в ходе вирусной инфекции. Мировезикулы могут способствовать тромбозу мелких сосудов, поэтому в качестве потенциальной терапии ученые предложили фильтрацию крови.

Также у больных снижен уровень фосфатидилхолина (PC), который синтезируется в печени с участием холина и участвует в транспорте других липидов из нее. Если его мало, липиды накапливаются в печени, вызывая ее жировое перерождение. Стоит отметить, что у группы выживших уровень PC был выше, чем у погибших. Значит, в ходе болезни функционирование печени этих пациентов приходило в норму. Ученые предложили увеличивать содержание холина в диете больных для дополнительного синтеза фосфатидилхолина и вывода липидов из печени, что способствует нормализации ее работы. Больше всего холина содержится в яичных желтках, мясе, печени, ростках пшеницы и брюссельской капусте. 

Интересно, что природным резервуаром вируса Эбола являются летучие мыши. Эти животные 18 миллионов лет назад позаимствовали у вируса белок, который в норме подавляет активацию иммунного ответа при заражении.

Екатерина Харыбина