Влияли твердые и газообразные поллютанты
Систематический обзор и метаанализ британских ученых продемонстрировали статистически значимую положительную связь между кратковременным и длительным воздействием твердых частиц и монооксида азота в воздухе и риском смерти в результате самоубийства, попытками самоубийства и частотой суицидальных мыслей. Нарративный обзор показал, что существуют положительные ассоциации и с другими загрязнителями воздуха, а еще с шумовым загрязнением. Результаты работы опубликованы в Journal of Epidemiology and Community Health.
Каждый год более 720 тысяч человек во всем мире совершают самоубийство, причем эти подсчеты могут быть занижены. Хотя не существует единой причины самоубийств, их множество включает в себя ряд индивидуальных и биологических факторов в дополнение к более широким культурным и социальным параметрам. Одной из таких переменных выступает экологическое состояние окружающей среды, в которой проживают люди. Например, частоту самоубийств в одном исследовании связали с уровнем пыльцы в воздухе, а в другом — с загрязнением воздуха. Однако данные об этой связи в научной литературе остаются разрозненными.
Исследовательская команда под руководством Софи Мэри Джонс (Sophie Marie Jones) из Университета Квинс в Белфасте провела нарративный обзор 16 и метаанализ 29 научных статей, чтобы изучить связь между загрязнением воздуха и суицидальным поведением. Все 45 исследований проведены среди населения в целом и затрагивали страны Азии, Европы и США.
Метаанализ показал, что кратковременное (менее шести месяцев) увеличение концентрации мелких твердых частиц в воздухе (PM2,5) на 10 микрограмм на кубический метр связано с отношение шансов 1,0139; p = 0,0484 отношение шансов 1,5254; p = 0,005 отношение шансов 1,7062; p = 0,1323
Ученые не обнаружили значимой связи между уровнем воздействия диоксида серы в воздухе и риском самоубийства. А для диоксида азота увеличение уровня на десять миллиардных долей более шести месяцев было связано отношение шансов 1,3173; p = 0,0114
По мнению авторов анализа, его результаты должны стать основой для признания воздействия окружающей среды в качестве критически важных модифицируемых факторов риска суицидального поведения. Потенциально это может привести к интеграции вопросов охраны окружающей среды в политику охраны психического здоровья и разработке стратегий снижения загрязнения среды для создания здоровой среды.
Впрочем, не только загрязнение воздуха может влиять на риск суицида. Ранее мы рассказывали, что сниженную частоту самоубийств наблюдали при высокой концентрации лития в питьевой воде.
Ассоциацию нашли в байесовском метаанализе
Байесовский метаанализ результатов рандомизированных клинических испытаний показал, что с апостериорной вероятностью 98,6 процента применение антибиотика цефепима связано с более высокой смертностью от всех причин по сравнению с другими бета-лактамными антибиотиками. Более широкий подход подтверждал, что с апостериорной вероятностью 94,4 процента отношение шансов смерти превышает единицу при использовании цефепима. Однако ученые призывают не отказываться от использования антибиотика, а попытаться оптимизировать режим его дозировок. Результаты анализа опубликованы в JAMA Network Open.