Ковид и вакцинация от него в первом триместре беременности не повысили риск врожденных аномалий

Совместное исследование датских, норвежских и шведских ученых показало, что риск развития врожденных аномалий не повышается, если мать переболела ковидом в первом триместре беременности. Кроме того, как сообщается в The BMJ, вероятность развития врожденных аномалий не повышается и при вакцинации матери от ковида в первом триместре.

Ковид может повышать риск осложнений беременности, поэтому в большинстве случаев беременным женщинам рекомендуют прививаться от ковида. В целом постмаркетинговые испытания показали достаточную безопасность вакцин от ковида для беременных, в то время как степень воздействия самого коронавируса на риск врожденных аномалий плода остается дискуссионным. Основными проблемами в изучении действия вируса и вакцин на плод остаются ограниченная выборка и игнорирование срока вакцинации или болезни.

Группа ученых под руководством Марии Магнус (Maria Magnus) из Норвежского института общественного здравоохранения изучила риск серьезных врожденных аномалий в зависимости от инфицирования коронавирусом или вакцинации против него в течение первого триместра беременности. В анализ заражения ковидом попали 343066 младенцев. В течение девяти месяцев наблюдения у 17704 детей была диагностирована хотя бы одна серьезная врожденная аномалия.

Ученые не выявили повышенного риска развития каких-либо серьезных врожденных аномалий после заражения матери коронавирусом в течение первого триместра беременности. Аналогичным образом, они не обнаружили повышенного риска развития определенных подгрупп врожденных аномалий после инфицирования матери, при этом скорректированное отношение шансов составило от 0,84 для глазных аномалий до 1,12 для расщелин губ и неба. Вариант коронавируса также не влиял на риск развития аномалий.

В анализ эффекта вакцинации включили 152261 младенца. Матери 29135 из них подверглись вакцинации против ковида в течение первого триместра беременности: 22322 (77 процентов) получили вакцину BNT162b2, а 6813 — mRNA-1273. Ученые не обнаружили повышенного риска развития каких-либо серьезных врожденных аномалий у младенцев, матери которых были вакцинированы против ковида в первом триместре. Исследование подгрупп аномалий показало, что скорректированные оценки варьировались от 0,84 для аномалий нервной системы до 1,69 для дефектов брюшной стенки.

Ограничение анализа младенцами со сроком наблюдения не менее 12 месяцев, исключение младенцев с генетическими нарушениями или детей матерей, которые оставались непривитыми к концу периода наблюдения, дало аналогичные результаты. Ученые пришли к выводу, что заражение коронавирусом, равно как и вакцинация от него в первом триместре беременности, не влияют на риск развития врожденных аномалий у потомства. Это крупное исследование в первую очередь показывает безопасность вакцинации для беременных, и его результаты можно использовать для просветительской работы среди беременных.

Ранее мы рассказывали, что вакцинация от ковида снизила риск кесарева сечения.