И риск гипертонических расстройств во время беременности
Систематический обзор и метаанализ 67 исследований с общей выборкой более 1,8 миллиона женщин показали, что полный курс вакцинации от ковида снижает риск развития артериальной гипертензии во время беременности на 12 процентов, а риск кесарева сечения — на девять процентов. Помимо этого, прививки снижали риск госпитализации новорожденных в отделение интенсивной терапии на восемь процентов. Результаты анализа опубликованы в журнале BMJ Global Health.
Еще в начале пандемии ковида врачи отмечали более тяжелое течение заболевания у беременных женщин. При этом беременные в последнюю очередь включались в клинические испытания вакцин от ковида из-за этических ограничений. Кроме того, опасения по поводу последствий для матери и потомства привели к нежеланию беременных женщин проходить вакцинацию против ковида, несмотря на действующие рекомендации. о том, что они должны прививаться.
Ранние обсервационные исследования эффективности вакцин были сосредоточены на эффективность защиты от заражения беременных. Более поздние работы, в которых изучалось влияние противоковидных вакцин на их здоровье, показывали неоднородные результаты и неопределенные выводы, хотя и приходили к выводу, что вакцины безопасны.
Поэтому исследовательская группа из Великобритании, Ирландии, Испании, Нидерландов, США и Швейцарии под руководством Шакилы Тангаратинам (Shakila Thangaratinam) из Бирмингемского университета провела систематический обзор и метаанализ 67 исследований с общей выборкой 1813947 женщин, чтобы всесторонне оценить влияние любых вакцин против ковида, вводимых до или во время беременности, на инфекционные и связанные с беременностью последствия для матери и потомства. Треть включенных исследований проводились на Ближнем Востоке и в Северной Африке, за которыми следуют Северная Америка, Европа и Центральная Азия. Также анализировались данные из Юго-Восточной Азии, Океании, Латинской Америки и Карибского бассейна. Во включенных исследованиях изучалось действие мРНК-вакцин, вакцин с инактивированным вирусом и векторных вакцин.
Первичный анализ исследований показал, что после вакцинации вероятность заражения SARS-CoV-2 во время беременности снизилась на 61 процент, а вероятность госпитализации из-за ковида — на 94 процента. Однако влияние вакцин на инфекционные исходы в скорректированных сравнительных когортных исследованиях оставались неточным и неоднородным.
Метаанализ скорректированных сравнительных когортных исследований показал снижение риска развития артериальной гипертензии во время беременности на 12 процентов у женщин, вакцинированных во время беременности. Вероятность кесарева сечения снижалась на девять процентов при вакцинации во время беременности. Кроме того, новорожденные на восемь процентов реже попадали в отделение интенсивной терапии у матерей, которые привились от ковида. Наиболее распространенными побочными эффектами, о которых сообщали беременные женщины, вакцинированные любым количеством доз вакцины против ковида, стали легкая боль в месте инъекции и усталость.
Результаты этого исследования показали не только безопасность вакцин от ковида для беременных женщин, но и их существенную эффективность в профилактике осложнений беременности и родов. Хотя гетерогенность исследований в этом анализе была достаточно высокой, его можно рассматривать как масштабное обобщение разрозненных данных о влиянии вакцин от ковида на беременных женщин.
Ранее мы рассказывали, что вакцинация от ковида во время беременности не нарушила нервно-психическое развитие детей.
Ее эффективность достигает 82 процентов
Стратегическая консультативная группа экспертов по иммунизации Всемирной организации здравоохранения проанализировала все имеющиеся фактические данные и рекомендовала использовать вакцину MVA-BN против оспы обезьян у лиц с высоким риском заражения. Хотя в настоящее время вакцину нельзя применять у детей и беременных, в условиях вспышек оспы обезьян ее можно применять при условии, когда польза от вакцинации перевешивает потенциальные риски. Также ВОЗ рекомендует использовать хотя бы однократную вакцинацию во время вспышек при ограниченных запасах препарата. Сообщение о предварительной квалификации вакцины размещено на сайте ведомства.