Менархе у американских подростков начало наступать раньше за последние 55 лет

Когортное исследование американских ученых показало, что в период с 1950 по 2005 год наблюдалась значительная тенденция к более раннему менархе и более длительному периоду установления регулярности менструаций. Как сообщается в JAMA Network Open, особенно заметной эта тенденция стала среди неиспаноязычных чернокожих и азиатов. Кроме того, индекс массы тела частично определял тенденцию к менархе.

Врачи понимают под менархе первую менструацию. В среднем оно наступает в 12–14 лет, при этом известно, что раннее менархе связано с повышенным риском неблагоприятных последствий для здоровья, таких как сердечно-сосудистые и онкологические заболевания, самопроизвольный аборт и преждевременная смерть. А позднее менархе связывают с повышенным риском переломов. В целом, во всем мире наблюдается тенденция к более раннему наступлению менархе, однако оценки этой тенденции значительно разнятся по всей планете.

Исследовательская группа под руководством Цзы Фань Вана (Zifan Wang) из Гарвардской школы общественного здравоохранения использовала данные большой группы взрослых людей в США, основанные на мобильных приложениях. Ученые проанализировали общие временные тенденции и выяснили, различаются ли наблюдаемые тенденции в зависимости от социально-демографических факторов. Всего в исследование включили данные 71341 участницы. Средний возраст наступления менархе составил 12,2 года, у 9174 женщин было раннее менархе (в возрасте менее 11 лет). При этом, 38524 женщины достигли регулярности менструаций в течение двух лет после менархе, в то время как у 6950 женщин регулярность за этот период не установилась.

Анализ показал, что средний возраст наступления менархе снизился с 12,5 года в 1950–1969 годах до 11,9 года в 2000–2005 годах (p < 0,001). За этот же период доля женщин, достигших регулярных менструаций в течение двух лет, сократилась с 76,3 процента до 56 процентов. При этом среднее время достижения регулярности увеличилось с 1,27 до 1,40 года (p < 0,001).

Временные тенденции в разбивке по расе и этнической принадлежности показали, что у азиаток, латиноамериканок и афроамериканок средний возраст наступления менархе был меньше, чем у белых женщин (p < 0,001). Кроме того, по сравнению с женщинами с высоким субъективным социально-экономическим статусом, у женщин с низким субъективным социально-экономическим статусом менархе чаще наступали раньше. Модели логистической регрессии показали, что более высокий индекс массы тела также связан с ранним наступлением менархе (p <0,001).

Хотя у этого исследования есть значительные методологические ограничения в виде субъективности предоставленных данных, ученые считают, что его результаты отражают наблюдаемую общемировую тенденцию в отношении раннего наступления менархе. Однако необходимы более полноценные исследования, в которых объективные данные подтверждали бы найденную ассоциацию.

Ранее мы рассказывали, что более раннее и более позднее менархе у девочек связаны с более высоким риском развития хронической обструктивной болезни легких в будущем.