Витамин D и экстракт зеленого чая помогли в лечении акне

Систематический обзор 42 исследований показал, что витамин D, экстракт зеленого чая, пробиотики и растительный корейский препарат чонсанбанпун-танг эффективны при лечении угревой сыпи. Кроме того, некоторой эффективностью также обладают пантотеновая кислота (витамин В5), омега-3 и омега-6 жирные кислоты. Обзор опубликован в JAMA Dermatology.

Хотя для лечения акне существует множество местных и системных препаратов, многие пациенты заинтересованы в дополнительных методах лечения, в том числе нутрицевтиками — биологически активными добавками с растительными и минеральными компонентами. Однако неизвестно, насколько такие добавки эффективны для лечения акне: различные исследования показывают неоднозначные результаты, к тому же из-за большого разнообразия комбинированных БАДов сложно разграничить эффекты отдельных веществ в них.

Али Шилдз (Ali Shields) с коллегами из Женского госпиталя Бригама провели систематический обзор 42 научных статей с общей выборкой 3346 участников, из которых 27 были низкого качества, 11 — приемлемого качества и четыре — хорошего качества. Цинк оказался наиболее изученным нутрицевтиком, хотя результаты были существенно неоднородны. Пероральный прием цинка оказался связан с большим количеством побочных действий, хотя в чуть более чем половине исследований он показал некоторую эффективность в лечении акне, однако для этого требовались высокие дозы.

Среди витаминов большинство исследований хорошего качества показали эффективность приема витамина D: он приводил к значительному снижению воспалительных поражений кожи лица (р < 0,05) после 8 недель лечения (подробнее о других эффектах витамина D можно прочитать в материале «Вместо Солнца»). В исследованиях более низкого качества эффективным оказалась пантотеновая кислота (витамин B5): добавки с ней уменьшало общую степень поражения лица на 68,2 процента по сравнению с плацебо (р = 0,02).

Пероральный прием экстракта зеленого чая, содержащего галлат эпигаллокатехина, в исследованиях приводил к снижению воспалительных поражений носа, околоротовой области и подбородка. Экстракт семян пажитника не показал значимых улучшений симптомов акне. Среди пробиотиков наиболее эффективным оказался перооральный прием Lactobacillus plantarum и Lactobacillus rhamnosus. Омега-3 и омега-6 жирные кислоты также оказывали положительное влияние на акне, однако исследования, в которых они изучались, были невысокого качества. Корейская растительная терапевтическая формула Чонсанбанпун-танг в исследованиях высокого качества показал значимое улучшение симптомов акне: прием 15 граммов добавки в сутки приводило к большему снижению процента воспалительных поражений по сравнению с плацебо (29,54 процента против 1,23 процента; р = 0,002).

Чтобы использовать данные этого обзора в дерматологической практике, необходимо дополнительно провести метаанализ исследований и дополнительные крупные рандомизированные клинические испытания. На данный момент врачи могут использовать эти результаты в качестве ориентирующих данных при назначении вспомогательной терапии акне.

Недавно мы рассказывали, что прием ингибиторов янус-киназ повышает риск развития акне почти в четыре раза.