Медицинский каннабис помог справиться с болью при онкологии

Американские ученые в течение двух недель изучали, как препараты медицинского каннабиса для облегчения симптомов онкологии влияют на пациентов. В исследовании использовались только легализованные лекарственные средства. Каннабиноиды снижали боль и восстанавливали сон, и на этом благоприятном фоне когнитивные способности пациентов улучшались. При этом уровень тревожности и общее качество жизни испытуемых оставались на прежнем уровне. Статья опубликована в журнале Exploration of Medicine.

В современном мире сфера онкологии шагнула далеко вперед и многие пациенты могут полностью излечиться или значимо продлить жизнь. Однако сама болезнь, химиотерапия и лучевая терапия сопровождаются многими изнурительными симптомами. Люди сталкиваются с сильной болью, нарушениями сна и аппетита, тошнотой и стрессом.

В последние годы в Канаде, Израиле, США и ряде европейских стран в практику паллиативной помощи входит употребление каннабиса. Медицинские препараты изготавливаются, как правило, из двух активных веществ марихуаны: тетрагидроканнабинола (ТНС) и каннабидиола (СBD). В микродозах ТСН и CBD уменьшают боль и действуют как успокоительные, тем самым снижая потребность в опиатных обезболивающих. При этом лекарства на их основе не имеют психоактивного действия как у натурального растения.

Поскольку легализация медицинского каннабиса только начинает претворяться в жизнь, у ученых пока недостаточно данных для того, чтобы оценить возможные долгосрочные побочные эффекты в виде снижения памяти, нарушения принятия решений и других искажений.

Анджела Брайан (Angela D. Bryan) и ее коллеги из Гарвардской медицинской школы изучили влияние разрешенных в США препаратов каннабиса на когнитивное и психоэмоциональное состояние пациентов. Всех испытуемых заранее проинформировали о существующих на рынке препаратах, их составе и правилах безопасного использования. После этого пациенты покупали любое из лекарств по личному усмотрению и использовали в тех дозах, которые считали нужными.

В исследовании принимали участие 25 онкологических больных в течение двух недель. Они сдавали анализ крови, проходили когнитивные тесты и психологический опросники перед каждым приемом каннабиноидов, а также через один и два часа после.

Дозировка, которую принимали пациенты составила от 0 до 625 миллиграмма ТНС (в среднем 164 миллиграмма) и от 0 до 2100 миллиграмм СBD (в среднем 162,7 миллиграмм). Такая широкая вариабельность в количестве употребленных активных веществ, вероятно, связана с разной интенсивностью боли и других негативных симптомов болезни. Все пациенты отмечали улучшение сна (p = 0,02) и снижение боли (p = 0,02) за время двухнедельного использования каннабиноидов. При этом уровень тревожности оставался прежним вне зависимости от величины дозы (p = 0,67).

Наибольший риск внедрения в стандарты медицинской помощи каннабиса связан с потенциальным снижением когнитивных функций. Авторы работы также ожидали ухудшения этого показателя, однако опасения не оправдались. По субъективному мнению испытуемых и результатам независимых тестирований когнитивные функции, наоборот, улучшились. По всей видимости, это связано с уменьшением боли, которая без приема каннабиса значительно мешала сосредоточиться.

Исследование показало положительные результаты, также во время приема каннабиса испытуемые обходились без опасных опиатных обезболивающих. Но поскольку участников было всего лишь 25, нельзя делать окончательных выводов о безопастности приема каннабионоидов пациентами. Будущие исследования позволят врачам составить полное представление о долгосрочных эффектах препаратов марихуаны.

Также по подсчетам ученых легализация марихуаны в США снизила частоту использования синтетических каннабиноидов и отравления ими. А вот домашние животные стали чаще страдать от случайно найденного у хозяина каннабиса из-за того, что по недосмотру съедали сушеную марихуану или продукты с ней.