Такие результаты дал трехлетний мониторинг в 16 странах мира
Международная научная коллаборация представила результаты трехлетнего мониторинга психоактивных веществ в сточных водах 16 стран. За это время в них обнаружили 18 новых психоактивных веществ с различными механизмами действия. Посвященная этому публикация появилась в журнале Water Research X.
Новые психоактивные вещества (NPS, НПВ), также известные как дизайнерские наркотики, — это структурно-функциональные аналоги известных («традиционных») контролируемых веществ, полученные путем модификаций исходной молекулы. Такие модификации призваны вывести субстанцию из-под законодательного запрета и/или скрыть ее при проведении анализов, при этом сохранив основные свойства. Зачастую их выдают за известные препараты или подмешивают к ним, что значительно повышает риск побочных эффектов, отравлений и передозировок, а также затрудняет оказание помощи при них.
Число НПВ растет постоянно; их регистрацией занимаются Совет по раннему обнаружению (EWA) при Управлении ООН по наркотикам и преступности (UNODC, УНП ООН) и Европейский центр мониторинга EMCDDA, однако реальные масштабы их глобальной распространенности остаются неизвестными. Источниками информации об НПВ служат судебно-медицинские данные, анализы изъятых веществ, опросы, мониторинг соцсетей и подпольных маркетплейсов. В последнее десятилетие для этих целей все шире применяется мониторинг сточных вод, в которые в итоге попадают выведенные из организма вещества и их метаболиты, с помощью высокопроизводительных методов химического анализа — разновидностей хроматографии/масс-спектрометрии.
Частью такой работы стал международный мониторинг, проведенный под руководством Ричарда Бэйда (Richard Bade) с коллегами из Квинслендского университета. Он начался в восьми странах в 2019 году и завершился в шестнадцати в 2022. В общей сумме были исследованы 546 образцов сточных вод в 47 локациях в Австралии, Бельгии, Бразилии, Греции, Исландии, Испании, Италии, Канаде, Кипре, Китае, Нидерландах, Новой Зеландии, Словении, США, Швеции и Южной Корее. Внимание уделялось периоду новогодних праздников, когда потребление психоактивных веществ закономерно возрастает. Каждый год список мониторинга расширяли в соответствии с последними данными UNODC EWA, международной судмедэкспертизы и научной литературы, а также референтными аналитическими стандартами.
Суммарно за период мониторинга было обнаружено 18 НПВ, по меньшей мере одно находили в каждой исследованной стране. Среди этих НПВ больше всего относилось к группе психостимуляторов — синтетических катинонов и, меньше, фенилэтиламинов. За ними следовали дизайнерские анксиолитики бензодиазепинового ряда. Кроме них были выявлены два производных диссоциативного галлюциногена кетамина, атипичный растительный опиоид митрагинин (алкалоид кратома) и атипичный психостимулятор метиопропамин.
В глобальной распространенности НПВ прослеживались некоторые географические закономерности. В США и Швеции наибольшее беспокойство в массовом отношении вызывал митрагинин, в европейских странах (особенно Словении и Испании) — 3-метилметкатинон (3-MMC), в Исландии — бензодиазепин клоназолам, в Новой Зеландии — производное метилендиоксикатинона эутилон (bk-EBDB), в Китае — 2-фтордесхлорокетамин (2F-DCK). Во временном отношении в целом наибольший рост продемонстрировал 3-MMC.
Мониторинг сточных вод может давать разнообразную информацию, и спектр его применения постоянно расширяется. К примеру, он помог узнать, что потребление сальбутамола растет с уровнем курения, но не загрязнения воздуха; что во время пандемии ковида жители Новой Англии увлеклись употреблением опиоидов и психостимуляторов; как распространяется коронавирус и как различается потребление продуктов и лекарств у бедных и богатых австралийцев. В 2016 году уровень амфетамина в городских стоках даже называли угрозой экологии.
У него развился фитофотодерматоз
В американскую аллергологическую клинику обратился 40-летний мужчина с чувством жжения и раздражением кожи обеих кистей в течение двух дней. За день до их появления он выжал руками сок из 12 лаймов, после чего посетил футбольный матч под открытым небом, не пользуясь солнцезащитным кремом. При осмотре наблюдалась сливная эритема от дорсальных поверхностей больших пальцев до медиальных поверхностей указательных с обеих сторон и ее разрозненные участки на костяшках и других пальцах. Под кольцом на безымянном пальце она отсутствовала; у основания левого большого пальца был небольшой пузырь. Врачи Вишака Равишанкар Хэтчер (Vishaka Ravishankar Hatcher) из Объединенной военной базы Сан-Антонио и Чарлз Кент Миллер (Charles Kent Miller) из Военно-медицинского центра Базы ВВС Неллис поделились этим случаем в New England Journal of Medicine.