Нарушения нервно-психического развития повысили риск рака яичек

Риск семиномы — злокачественной опухоли яичка из герминогенных клеток — увеличивается на 54 процента, если мужчина в детстве страдал синдромом дефицита внимания и гиперактивности, расстройствами аутистического спектра и интеллектуальными нарушениями. При этом, как сообщается в журнале British Journal of Cancer, психиатрический анамнез никак не связан с риском развития герминогенных опухолей.

Среди факторов риска злокачественных новообразований яичек (как герминогенных, так и негерминогенных опухолей) выделяют крипторхизм (неопущение яичек в мошонку), гипоспадию (неправильный ход и выход мочеиспускательного канала), паховые грыжи, предшествующие опухоли яичек и семейный анамнез опухолей яичек. Также ученые находили связь между опухолями этого органа и низким весом при рождении и малый гестационный возраст. Помимо этого риск увеличивала работа пожарным и техником по обслуживанию самолетов, а также курение марихуаны. При этом в одном исследовании риск опухолей яичек был ниже у пациентов с шизофренией.

Хотя прогноз выздоровления для опухолей яичек, и в частности семиномы, довольно благоприятный, ученые не оставляют попытки узнать больше про эту болезнь и то, какие факторы риска ее развития существуют. Поэтому Ингрид Глимелиус (Ingrid Glimelius) из Уппсальского университета изучала, как нарушения нервно-психического развития у мальчиков влияет на риск развития семиномы во взрослом росте. Для этого она проанализировала истории болезни всех мужчин с герминогенными опухолями в Швеции за период с 1992 по 2014 год. Всего в исследование попало 6166 пациентов, из которых у 3575 диагностирована семинома, а у 2591 — любая другая герминогенная опухоль. В контрольную группу включили 61660 человек. Крипторхизм в анамнезе чаще встречался у пациентов исследуемой группы.

У 8,8 процента участников из группы опухоли яичек и у 8,3 процента участников контрольной группы были какие-либо психические отклонения. Разница оказалась статистически незначимой, следовательно психические отклонения не влияли на риск развития опухоли. Однако психические болезни повышали риск смерти от всех причин у мужчин с опухолью.

При этом нарушения развития нервной системы наблюдались у 1,1 процента пациентов с семиномой и у 0,7 процента контрольной группы, а психотические расстройства (острые психозы) наблюдались у 0,6 процента пациентов с семиномой и у одного процента контрольной группы. Анализ показал, что расстройства развития нервной системы (расстройства аутистического спектра, интеллектуальные нарушения и синдром дефицита внимания и гиперактивности) в анамнезе связаны с повышенным риском развития семиномы. В среднем он повышался на 54 процента. При этом психотическое расстройство в анамнезе было связано со снижением риска развития семиномы на 38 процента. Примечательно, что нарушения нервной системы в анамнезе приводили к тому, что диагноз опухоли яичек ставился раньше в среднем на 4-6 лет по сравнению мужчинами без нарушений развития нервной системы (p < 0,001).

Иногда заболевания яичек и мошонки могут удивлять даже врачей. Однажды американские медики столкнулись с пожилым пациентом, который жаловался на на одышку, отек лица и свистящий звук из паховой области.