Бразильские и канадские медики обнаружили, что прием антидепрессанта флувоксамина на треть снижает риск госпитализации с ковидом у людей с хроническими заболеваниями. Такие результаты исследователи получили в клинических испытаниях с 1497 участниками. В группе плацебо госпитализировали 16 процентов участников, а в группе, получавшей антидепрессант, 11 процентов людей. Исследование опубликовали в The Lancet.
Когда коронавирус только появился, медикам пришлось в экстренном порядке разрабатывать схемы лечения. Пытались применять уже существующие лекарства, например противомалярийные препараты, которые Минздрав затем исключил из рекомендаций по лечению ковида. Тем не менее некоторые препараты, которыми лечили и до пандемии, оказались вполне эффективным средством терапии коронавирусной инфекции. Так дексаметазон для подавления воспаления используют до сих пор.
Со временем появились препараты, разработанные специально для лечения ковида. Например, моноклональные антитела против спайк-белка коронавируса. Несмотря на это, исследователи продолжают испытывать лекарства, которые применяли при других болезнях, для терапии ковида.
Бразильские и канадские ученые во главе с Эдвардом Миллсом (Edward J. Mills) из Университета Макмастера провели клинические испытания антидепрессанта флувоксамина при лечении ковида. Этот препарат ингибирует обратный захват нейронами серотонина, а также является агонистом рецепторов сигма-1. Связываясь с этими рецепторами, флувоксамин подавляет воспаление, так как снижает выработку цитокинов. Тем не менее эффект, который он оказывает на течение ковида, изучался только в небольшом исследовании на 80 пациентах — в нем флувоксамин предотвращал госпитализацию. Команда Миллса решила подтвердить выводы коллег на большой выборке.
В клинических испытаниях участвовали 1497 человек (средний возраст 50 лет) с позитивным тестом на коронавирус. Кроме этого, у всех участников были заболевания (сахарный диабет, болезни сердца), которые увеличивали риск госпитализации и тяжелого течения болезни. Одновременно со стандартным лечением ковида 741 человек получали антидепрессант, а 756 пациентов — плацебо. За участниками наблюдали в течение 28 дней и регистрировали все случаи госпитализации и смерти.
Оказалось, что в группе, получавшей антидепрессант, госпитализировали меньше людей, чем в группе плацебо: 79 человек (11 процентов) и 119 человек (16 процентов) соответственно. Таким образом, прием антидепрессанта снижал риск госпитализации с ковидом (относительный риск 0,68). Кроме этого, в группе плацебо зарегистрировали 12 смертей от ковида, а в группе флувоксамина умер 1 человек.
Исследователи обращают внимание на то, что они проводили исследования на невакцинированных людях, поэтому в будущем еще предстоит оценить эффект от приема флувоксамина на прогресс ковида у вакцинированных людей.
Подробнее о разработке лекарств от коронавируса можно почитать в нашем материале «Изобретая колесо».
Анастасия Кузнецова-Фантони
Его чувствительность и специфичность оказалась на уровне альтернативных методов диагностики
Британские ученые выяснили, что мазки из верхних дыхательных путей имеют диагностическую ценность при выявлении Mycobacterium tuberculosis. Как сообщается в статье, опубликованной в журнале The Lancet Microbe, в зависимости от места забора материала чувствительность анализа составляла от 56 процентов, а специфичность — от 91 процента.