Медики из шести стран призвали беременных сократить употребление парацетамола до минимума. Исследователи проанализировали научные публикации за последние 25 лет и сделали вывод, что употребление парацетамола во время беременности повышает риск расстройств поведения у ребенка, а также может вызвать аномалии развития половой системы. Тем не менее, авторы признают, что на сегодняшний день парацетамол остается наиболее безопасным обезболивающим для приема во время беременности. Статья опубликована в Nature Reviews Endocrinology.
Парацетамол — это один из немногих препаратов, которые можно принимать при беременности для облегчения боли, но в последние годы накопилось много исследований, которые сообщают о возможной опасности для ребенка. Мы уже писали о том, что медики нашли связь между применением беременными парацетамола и повышением риска аутизма и синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей. Кроме этого, употребление парацетамола матерью связали с увеличением риска развития аномалий половой системы у плода.
В исследованиях на животных биологи обнаружили, что введение парацетамола беременным крысам, может вызвать гормональные нарушения у их потомства, которые особенно заметны у мышат мужского пола — у них неправильно развивались гонады. В других работах сообщалось также об уменьшении фолликулярного резерва у эмбрионов мышей женского пола при введении их матерям парацетамола.
Проанализировав работы с 1995 года по 2020 года, в которых исследовалась связь между здоровьем плода и употреблением парацетамола беременными женщинами, исследователи из шести стран под руководством Дэвида Кристенсена (David M. Kristensen) из Университета Копенгагена сделали вывод, что применение парацетамола матерью во время беременности повышает риск развития расстройств поведения у ребенка, а также может вызвать аномалии развития половой системы. Медики заключили, что применять парацетамол при беременности нужно осторожно и только при наличии медицинских показаний. Они обращают внимание, что во многих исследованиях наблюдался дозозависимый эффект от приема, поэтому парацетамол нужно стремиться применять как можно более короткое время и в максимально низкой дозе.
Кроме этого, авторы призывают врачей информировать женщин в начале беременности о рисках, которые несет употребление парацетамола. Тем не менее они признают, что на сегодняшний день парацетамол остается наиболее безопасным обезболивающим препаратом для приема во время беременности.
Американские ученые обнаружили, что прием парацетамола снижает сопереживание чужой физической и психологической боли. Для того чтобы выяснить это, участников эксперимента подвергли болезненному воздействию четырех звуковых импульсов, после чего предложили оценить неприятные ощущения у себя самого и одного случайно выбранного добровольца по десятибалльной шкале.
Анастасия Кузнецова-Фантони
Он жаловался на боли в животе и кровь в прямой кишке
Мужчина в возрасте около 60 лет обратился с жалобами на острую колющую боль в животе, сопровождающуюся тошнотой и рвотой. При осмотре врачи отметили повышенную потливость, тахикардию, расширенные зрачки и напряжение мышц пресса. Лабораторные исследования показали анемию, острое повреждение почек с лактоацидозом. В отделении неотложной помощи у пациента началось массивное кровотечения из нижних отделов желудочно-кишечного тракта, которое врачи определили по ярко-красной крови в прямой кишке. Врачи исключили инфекционную природу колита, а колоноскопия показала тяжелое диффузное воспаление с эрозиями, изъязвлениями с кровотечением, что соответствовало левостороннему колиту. Пациент признался, что употребил значительное количество кокаина непосредственно перед появлением симптомов. Токсикологический анализ мочи подтвердил его слова. Врачи поставили диагноз ишемического геморрагического колита. Случай описан в BMJ Case Reports. Хотя употребление кокаина обычно увеличивает перфузию органов за счет увеличения среднего артериального давления и сердечного выброса, он также вызывает спазм сосудов (в том числе, брыжеечных), что может привести к ишемии кишки. Прием кокаина также объяснял повышенное потоотделение и заметно расширенные зрачки у пациента. Биопсия, проведенная при колоноскопии, показала кровотечение из слизистой оболочки толстой кишки и ее некроз, что подтвердило диагноз. Пациенту назначили консервативное лечение с восстановлением водно-электролитного баланса и через четыре дня выписали из больницы.