Скрининг снизил смертность от рака легких на 16 процентов

Dr. Harry Gouvas / wikimedia commons

Метаанализ девяти исследований показал, что скрининг на рак легких снижает смертность от него на 16 процентов. Метаанализ выполнили британские врачи, которые наряду с другими работами включили в него также результаты проведенного ими скрининга в британской когорте. Несмотря на то, что в группе скрининга в этом исследовании умерло меньше людей, чем в контрольной группе, разница оказалась статистически незначимой. Работу опубликовали в The Lancet Regional Health — Europe.

Ежегодный скрининг среди предрасположенных к раку людей проводят для многих видов злокачественных образований, но не всегда понятно, можно ли предотвратить смерти от рака, если диагностировать его на ранней стадии. Так британские ученые обнаружили, что скрининг, определяющий онкомаркер рака яичников, не снижает смертность от этого заболевания. В то же время для рака легких лучевые методы диагностики на ранних стадиях заболевания, по всей видимости, помогают снизить смертность — такие результаты получили исследователи, которые проводили периодический скрининг на когорте датчан и бельгийцев.

В Великобритании с 2011 по 2013 годы также проводилось скрининговое исследование в группе повышенного риска развития рака легких для того, чтобы выявить его на ранних стадиях. В работе, которую курировал Стивен Даффи (Stephen W. Duffy) из Лондонского университета королевы Марии, приняли участие 3968 человек (средний возраст 50-75 лет). У всех этих людей был большой риск заболеть раком легких в ближайшие пять лет из-за курения, асбестоза (развивается при вдыхании асбестовой пыли) или наследственной предрасположенности. Стоит отметить, что никогда не курили всего 2 человека из всей выборки.

Участников разделили на две группы: одной группе провели низкодозную компьютерную томографию грудной клетки (1987 человек), а вторая группа исследования не проходила (1981 человек). В отличие от скрининга у датчан и бельгийцев участники британского исследования прошли компьютерную томографию лишь один раз. Затем они находились под наблюдением врачей до февраля 2020 года.

На компьютерной томографии рак легких обнаружили у 42 человек, у большинства (27 участников) он находился на ранней стадии. Все люди с диагностированными злокачественными опухолями легких получили лечение по стандартному протоколу.

За период дальнейших наблюдений (7,4 года) в экспериментальной группе от рака легких умерли 30 человек, а в контрольной группе — 46 человек. Разница в смертности от злокачественной опухоли легких между группами оказалась статистически незначимой (p = 0,065).

Кроме этого, исследователи провели метаанализ, в который включили результаты своей работы и восьми других исследований, которые изучали эффективности скрининга в предотвращении смерти от рака легких. Метаанализ показал, что скрининг с применением низкодозной компьютерной томографии грудной клетки снижает смертность от злокачественных новообразований легких на 16 процентов.

Медики заключили, что выявление рака легких на ранних стадиях спасает жизни пациентов, поэтому нужно проводить компьютерную томографию грудной клетки группам высокого риска, в особенности курящим людям.

Недавно американские ученые смогли разделить рак легких у некурящих на подтипы по характеру мутаций. Это позволит выбрать индивидуальный подход к лечению каждого пациента.

Анастасия Кузнецова-Фантони

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter.