Моноклональные антитела снизили риск заболеть ковидом после контакта с больным на две трети

Американские ученые завершили клинические испытания коктейля моноклональных антител для профилактики коронавирусной инфекции после контакта с заболевшим. В исследовании, опубликованном в The New England Journal of Medicine, они сообщили, что моноклональные антитела снижают риск заразиться ковидом на 66,4 процента, а также на две недели уменьшают время течения заболевания, если человек все-таки заразился.

Большинство лекарств от коронавируса пока остаются малоэффективными. Кроме симптоматической терапии, которая только помогает организму преодолеть последствия инфекции, ковид пытались лечить перепрофилированными лекарствами — противовирусными препаратами, антималярийными средствам, но без особого успеха. Сейчас разрабатывают и лекарства, направленные прицельно на коронавирус, которые мешают вирусу попасть в клетку или размножаться в ней. Подробнее о том, как обстоят дела с разработкой лекарств от ковида, мы рассказывали в материале «Изобретая колесо».

К препаратам, блокирующим вирус еще на подходе к клетке, относятся, например, моноклональные антитела. В клинических испытаниях коктейль из антител казиривимаб и имдевимаб на 70 процентов снижал риск госпитализации или смерти у больных коронавирусной инфекцией. В США они одобрены для экстренного использования с 12 лет для профилактики заболеваемости ковидом после контакта с зараженными людьми.

Команда американских исследователей под руководством Дэвида Вайнрайха (David M. Weinreich) из компании Regeneron завершила третью фазу клинических испытаний коктейля моноклональных антител REGEN-COV (казиривимаб и имдевимаб) для профилактики заболеваний после контакта с инфицированными коронавирусом. В исследование включили пациентов, у которых был контакт с больным ковидом в течение 96 часов перед этим, но не регистрировалось антител на момент включения в исследование, а ПЦР тест на коронавирус был отрицательным. Таких людей разделили на две группы: 753 человека получили REGEN-COV, а 752 человека — плацебо. Заболеваемость ковидом контролировали в течение 28 последующих дней.

Симптомы коронавирусной инфекции проявились у 11 участников из группы препарата (1,5 процента) и у 59 человек из группы плацебо (7,8 процента). Такие показатели соответствуют снижению относительного риска заболеть у участников, получивших моноклональные антитела, на 81,4 процента (p < 0,001). Если учитывать также бессимптомную коронавирусную инфекцию, то всего коронавирус выявили у 36 участников из группы REGEN-COV (4,8 процента) и у 107 человек из группы плацебо (14,2 процента). Относительный риск заболеть при этом снижался до 66,4 процента (p < 0,001).

У людей с симптомами ковида, ранее получавших REGEN-COV для профилактики, болезнь длилась на 2 недели меньше, чем у участников, которым давали плацебо, а также был короче период высокой вирусной нагрузки (0,4 недели и 1,3 недели соответственно).

Таким образом, коктейль из моноклональных антител казиривимаб и имдевимаб при применении в первые 96 часов после контакта с инфицированным снижал вероятность развития как инфекции с симптомами заболевания, так и бессимптомного течения, при котором человек остается носителем вируса, а также уменьшал длительность болезни.

Мы написали большой гид по пандемии, который расскажет о том, как изменился ковид, насколько эффективны вакцины и как дальше может развиваться пандемия.

Анастасия Кузнецова-Фантони