Владельцы умных часов обратились за медицинской помощью охотнее остальных пациентов с аритмией
Люди с фибрилляцией предсердий, использующие умные часы, чаще обращаются за медицинской помощью и чаще получают оперативное лечение, чем те, кто ими не пользуется. Такие результаты получили ученые из больницы Университета Юты, когда сравнили данные из медицинских карт пациентов с аритмией: владельцев умных часов и тех, кто ими не пользовался. Полученные данные могут помочь дальнейшему развитию телемедицины. Исследование опубликовали в JAMA Network Open.
В последние годы умные часы можно увидеть на руке у многих людей. Они помогают эффективнее проводить спортивные тренировки, лучше спать и следить за потребляемыми калориями. Их функциональность постоянно улучшается. Мы уже писали, что умные часы научили предсказывать даже настроение хозяина по физической активности, сердцебиению, погоде и местоположению.
Новые приложения для умных часов, позволяющие следить за сердечным ритмом пациента, особенно полезны для людей, страдающих аритмией — нарушением возбудимости сердца. Компания Apple создала приложение, которое использует пульсоксиметр часов для мониторинга аномалий сердечного ритма и может предупредить о возникшей угрозе здоровью. Затем такие приложения стали появляться и на других устройствах. Они могут определять не только аритмии, но и апноэ, и гипертензию. Гаджеты способны также делиться данным с врачом, чтобы оперативно консультировать пациентов. Исследования, проведенные в 2019-2020 годах, показали, что у умных часов высокая точность в диагностике нарушений ритма сердца, но влияние этих устройств на лечение сердечно-сосудистых заболеваний не изучалось.
Американские ученые под руководством Рашми Шаха (Rashmee U. Shah) из больницы Университета Юты решили проверить, как ношение умных часов отражается на обращении за медицинской помощью. В исследование включили пациентов с фибрилляцией предсердий в анамнезе, получавших лечение в больницы Университета Юты. 125 человек использовали умные часы постоянно, а 500 не использовали. Ученые проследили за тем, чтобы пол, возраст и сопутствующие заболевания статистически не различались между группами. За испытуемыми наблюдали в течения 90 дней. За это время ученые следили за количеством обращений за медицинской помощью из-за нарушений сердечного ритма, которые затем перевели в восьмибалльную шкалу, где восемь соответствовало максимуму обращений.
Средний уровень пульса не отличался между группами (75,01 ударов в минуту в группе, использующей часы, против 75,79 ударов в минуту в группе контроля). По шкале обращения за медицинской помощью у пациентов, использующих умные часы, был больший средний балл, чем у тех, кто не пользовался ими (3,55 балла против 3,27, p = 0,04). Также владельцам умных часов чаще проводили абляцию для лечения фибрилляции предсердий: 17 процентов против 7,4 процента (p = 0,001).
Результаты исследования говорят о том, что люди, пользующиеся умными часами, чаще обращаются за медицинской помощью. Пандемия коронавируса подтолкнула развитие телемедицины, и использование подобных устройств в будущем может способствовать дальнейшему развитию удаленной диагностике заболеваний сердца. У исследования есть ограничения: использовались данные пациентов из одной больницы, которые могли охватывать определенный социальный класс. Также участники из группы, в которой не носили умные часы, могли не сообщить о том, что они на самом деле их используют. В будущем требуются новые масштабные исследования.
Не все ученые согласны с утверждением, что умные часы точно измеряют пульс. Сотрудники Сердечно-сосудистого института Кливлендской клиники проанализировали точность оптических пульсометров, встроенных в Fitbit Charge HR, Apple Watch, Mio Alpha и Basis Peak. Выяснилось, что устройства одних марок занижают пульс, а других завышают его.
Анастасия Кузнецова
Это произошло за последние 30 лет
Глобальная заболеваемость онкологическими заболеваниями у людей моложе 50 лет увеличилась на 79,1 процента в период с 1990 по 2019 год, а число смертей от этих болезней за тот же период — на 27,7 процента. К таким выводам пришли авторы статьи, опубликованной в BMJ Oncology. Также они сообщают, что в 2019 году в этой возрастной группе рак молочной железы, трахеи, легких, желудка и колоректальный рак оказались ответственны за большую часть смертей. Онкологические заболевания наиболее распространены у людей старше 50 лет, однако ученые во всем мире сообщают о росте заболеваемости среди более молодых групп населения. При этом данные остаются разрозненными, и результаты исследований могут интерпретироваться по-разному в зависимости от региона: например, в регионах, где недавно появились рекомендации к ранним скрининговым программам, повышение заболеваемости будет объясняться возросшей выявляемостью новых случаев. С другой стороны, все большее воздействие факторов риска различных новообразований по всему миру может объяснять истинное увеличение новых случаев. Команда ученых из Великобритании, Греции, Китая, США и Швеции под руководством Ли Сюэ (Xue Li) и Дина Кэфэня (Kefeng Ding) из Чжэцзянского университета изучила глобальное бремя заболеваемости онкологическими заболеваниями у людей младше 50 лет. В анализ вошли данные по 29 видам опухолей в 204 странах и регионах. В 2019 году число случаев онкологических заболеваний у людей младше 50 лет составило 3,26 миллиона, что на 79,1 процента больше, чем в 1990 году. Чаще всего эти люди болели и умирали от рака молочной железы (заболеваемость 13,7 на 100 тысяч населения, смертность 3,5 на 100 тысяч населения). При этом заболеваемость раком носоглотки и раком простаты показала самые быстрые тенденции к росту во всем мире. А вот заболеваемость раком печени показала самое резкое снижение. Число смертей от новообразований в молодом возрасте в 2019 году составило 1,06 миллиона, что на 27,7 процента больше, чем в 1990 году. Четырьмя основными видами рака с самыми высокими показателями смертности оказались рак молочной железы, дыхательных путей, желудка и колоректальный рак. Рак почки и рак яичников показали наибольший рост смертности, а рак печени — наименьший. Общая тенденция указывает на то, что заболеваемость всеми видами рака в молодом возрасте постепенно увеличивается с увеличением уровня дохода. Во всем мире ведущими факторами риска раннего развития рака молочной железы были употребление алкоголя, курение табака, диета с высоким содержанием красного мяса, отсутствие физической активности и высокий уровень глюкозы в плазме натощак. Для новообразований органов дыхания курение табака осталось наиболее важным фактором риска, за которым следовала диета с низким содержанием фруктов и высоким содержанием глюкозы в плазме натощак. Ученые прогнозируют, что в ближайшие десять лет люди в возрасте от 40 до 50 лет значительно пострадают от онкологических заболеваний. В связи с этим необходима разработка программ раннего скрининга и профилактики новообразований в этом возрасте, в том числе, с помощью воздействия на поведенческие факторы риска. Для лечения рака молочной железы разрабатываются десятки лекарств, причем некоторые из них изначально выглядят не такими очевидными. Например, недавно мы рассказывали, что пчелиный яд (точнее входящий в его состав мелиттин) вызывает гибель клеток рака молочной железы.