Национальное агентство по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения Франции (ANSM) одобрило клинические испытания имплантата PRIMA, который разработан компанией Pixium Vision для восстановления зрения на пациентах, страдающих сухой макулодистрофией в поздних стадиях. Предполагается, что в испытаниях будут участвовать пять пациентов, первому из которых чип имплантируют до конца 2017 года. Об этом сообщается в пресс-релизе компании.
При макулодистрофии из-за нарушения питания сетчатки ее часть, отвечающая за центральное зрение, начинает разрушаться, и в некоторых случаях человек может лишиться центрального зрения, оставшись с замутненным периферийным. Эта группа заболеваний чаще всего проявляется у пожилых людей.
В 2016 году Pixium Vision начала испытания предыдущей версии имплантата, который вживлялся под сетчатку, и передавал сигналы в глазной нерв. Компания испытывала его на пациентах с пигментным ретинитом, колбочко-палочковой дистрофией и хороидермией. Теперь Pixium Vision заявила о разработке нового имплантата под названием PRIMA для пациентов с поздними стадиями сухой макулодистрофии.
Как и прошлая разработка, PRIMA работает в паре с очками, которые снимают обстановку перед пациентом с помощью камер, а затем передают ее с помощью инфракрасных сигналов на сам имплантат. Эти сигналы несут в себе как непосредственно данные, которые чип затем передает в зрительный нерв, так и энергию для его питания. Чип размером два на два миллиметра и толщиной в 30 микрометров имеет 378 электродов.
Кроме презентации устройства компания также заявила, что уже получила разрешение от властей Франции на клинические испытания таких чипов. В исследовании примут участие пять пациентов, общий срок наблюдения за ними составит три года. Компания планирует провести имплантацию первому из добровольцев до конца 2017 года.
Недавно о клинических испытаниях восстанавливающих зрение имплантатов сообщил и другой производитель — Second Sight. Компания получила одобрение Министерства здравоохранения США, и так же запланировала начало испытаний на конец 2017 года. Стоит отметить, что этот чип работает по другому принципу, и передает сигналы в область первичной зрительной коры, а не в зрительный нерв.
Григорий Копиев
За это оказался ответственен фактор транскрипции BACH1
Шведские и китайские ученые выяснили, что экспрессия генов, ответственных за образование новых сосудов — ангиогенез — в клетках рака легкого существенно повышается после обработки их антиоксидантами — витаминами С и Е и N-ацетилцистеином. Наиболее чувствительным к их антиоксидантным эффектам оказался фактор транскрипции BACH1, который непосредственно активировал гены ангиогенеза. Исследование опубликовано в Journal of Clinical Investigation. Рост опухоли легкого непосредственно связан с ангиогенезом — образованием новых кровеносных сосудов, — который обычно запускается гипоксией. Она опосредует транскрипцию генов факторов роста эндотелия сосудов, их рецепторов, эпидермальных факторов роста и ангиопоэтинов. Существуют препараты, которые направлены на снижение активности ангиогенеза (в том числе, за счет воздействия на перечисленные факторы), однако их эффективность остается неоднозначной. При этом появляется все больше свидетельств того, что ангиогенез в опухолях может контролироваться транскрипционными механизмами, не связанными с гипоксией. В основном эти механизмы основаны на реакции факторов транскрипции, чувствительных к изменениям окислительно-восстановительного баланса (редокс-чувствительные), на колебания уровней активных форм кислорода. К таким факторам относится, например, BACH1. Коллаборация шведских и китайских ученых под руководством Мартина Берго (Martin Bergo) из Каролинского института изучили, как антиоксиданты, влияющие на окислительно-восстановительный баланс, опосредуют процессы ангиогенеза. Они выяснили, что редокс-чувствительный фактор транскрипции BACH1 в линиях человеческих клеток рака легкого и экспериментальных опухолях у мышей контролирует васкуляризацию опухоли за счет ангиогенеза (воздействуя на гены, ответственные за него) и делает опухоль чувствительной к антиангиогенной терапии. Кроме того, BACH1 активируется в опухолевых клетках во время гипоксии и в ответ на введение антиоксидантов — витамина C, аналога витамина E и ацетилцистеина, — причем эта активация происходит как за счет транскрипционных, так и посттрансляционных механизмов. В частности, посттрансляционная стабилизация BACH1 в условиях гипоксии, вероятно, опосредуется снижением деградации, зависящей от пролилгидроксилирования, а его в восстановительных условиях — после введения антиоксиданта — опосредуется снижением гемозависимой деградации. По словам ученых, открытие того, что BACH1 стимулирует ангиогенез опухоли легкого и коррелирует с экспрессией генов ангиогенеза и белков в опухолях легких человека, делает его потенциальным биомаркером для оценки антиангиогенной терапии: в исследовании такая терапия останавливала рост опухолей с высокой экспрессией BACH1, но не рост опухолей с низкой экспрессией BACH1. Будущие исследования должны оценить связь этого биомаркера с другими опухолями — раком молочной железы и почек. Недавно мы рассказывали про то, что потеря Y-хромосомы по-разному повлияла на исходы рака. Так, в случае с колоректальным раком исходы улучшились, а в случае с раком мочевого пузыря — ухудшились.