Частота колоректального рака после аппендицита оказалась ниже при аппендэктомии

Валентайн Нфонсам (Valentine Nfonsam) и его коллеги по Университету Говарда провели ретроспективное когортное исследование и обнаружили, что после аппендэктомии по поводу острого аппендицита риск колоректального рака более чем наполовину ниже, чем после лечения только антибиотиками. Для анализа методом псевдорандомизации подобрали по 15774 пациента, получивших хирургическое или консервативное лечение острого аппендицита, из сети TriNetX. После исключения страдавших колоректальным раком до этого в когортах осталось 15616 и 15295 человек. У них провели оценку риска и анализы выживаемости методом Каплана — Мейера. Результаты приняты для презентации на Клиническом конгрессе Американской коллегии хирургов ACS 2026.

Колоректальный рак развился у 0,7 процента участников после аппендэктомии и 1,7 процента после антибиотикотерапии, отношение рисков составило 0,42 (p < 0,001). Анализ методом Каплана — Мейера показал существенное повышение выживаемости без колоректального рака после хирургического лечения по сравнению с консервативным (отношение рисков 0,43; p < 0,001). Предположение о пропорциональных рисках было подтверждено (p = 0,665).