Мелатонин оказался связан с небольшим сокращением фазы быстрого сна у детей

Применение мелатонина у детей связано с небольшим процентным снижением фазы быстрого сна. Как сообщают американские ученые в статье, опубликованной в JAMA Network Open, клиническая значимость этой связи пока не ясна. При этом общее время сна, фаза медленного сна, параметры дыхания и другие характеристики значимо не отличались между группами.

Мелатонин часто используется в виде пищевой добавки для улучшения качества сна, в том числе, у детей. Несмотря на его широкое применение, мало что известно о его влиянии на объективные показатели структуры сна. В литературе преобладают небольшие рандомизированные клинические исследования, которые основываются на актиграфии или данных, полученных от родителей, если работу проводили на детях. Систематический обзор 18 исследований приема мелатонина у детей с расстройствами аутистического спектра не выявил влияния мелатонина на архитектуру сна.

Чтобы расширить понимание роли мелатонина в структуре сна у детей, исследовательская группа под руководством Алена Югиновича (Alen Juginovic) из Гарвардской медицинской школы изучила крупнейшую общедоступную базу данных о состоянии сна у детей в Северной Америке. С ее помощью ученые исследовали 15 параметров сна у детей, принимающих и не принимающих мелатонин.

В итоговую выборку включили 684 ребенка. Средний возраст в группе мелатонина (342 человека) составил 9,5 года. Воздействие мелатонина определялось как любой амбулаторный прием мелатонина, указанный в листе назначений пациента. Выяснилось, что у тех, кто принимал мелатонин, общий процент быстрого сна был ниже, чем у тех, кто его не принимал (16,7 процента против 19 процентов; скорректированный p = 0,003).

Ассоциация сохранялась при сопоставлении «один потребитель мелатонина к двум — трем контрольным пациентам». После корректировки на три психиатрических диагноза — синдром дефицита внимания и гиперактивности, тревожность и депрессию — связь оставалась статистически значимой (16,6 процента против 18,4 процента; p = 0,01).

Ни один из других 14 параметров не отличался в разных группах. Не обнаружено существенных различий и в общем времени сна или времени засыпания, задержке начала сна. Стадии медленного сна, дыхательные индексы и активность движений конечностями тоже значимо не отличались между группами.

Ученые признают, что на основании этих сравнительных данных невозможно определить клинический эффект мелатонина на качество сна. Поэтому необходимы проспективные исследования с известными дозами препарата, режимом его приема, чтобы прояснить направленность и клиническую значимость наблюдаемой связи.

Ранее мы рассказывали, что длительный прием мелатонина связан с высоким риском развития сердечной недостаточности и ростом смертности от всех причин.