Диацереин не уменьшил боль при остеоартрите коленного сустава
Результаты получены в рандомизированных клинических испытаниях
Дон Эйткен (Dawn Aitken) из Университета Тасмании с коллегами провел клинические испытания и выяснил, что ингибитор интерлейкина-1β диацереин неэффективен для снижения боли при остеоартрите коленного сустава. В двойных слепых рандомизированных плацебо-контролируемых испытаниях DICKENS в четырех австралийских клинических центрах приняли участие 262 пациента (средний возраст 54,9 года, 56,1 процента — женщины) с осеоартритом коленного сустава, сопровождающимся существенной болью и воспалением (выпот и синовит на МРТ). Случайным образом в соотношении 1:1 им назначили 50 миллиграмм диацереина раз в день на протяжении двух недель с повышением дозы при хорошей переносимости до двух раз в день до 24 недели или аналогичное плацебо. Результаты опубликованы в журнале JAMA Internal Medicine.
88,2 процента участников дошли до завершения испытаний. Оказалось, что диацереин не вызывает существенного уменьшения боли по сравнению с плацебо к 24 неделе (–19,9 против –18,6, абсолютная разница –1,3 миллиметра по 100-миллиметровой визуальной аналоговой шкале). Большинство побочных эффектов были со стороны желудочно-кишечного тракта (у 41,7 процента участников в основной группе и 25,4 процента в контрольной), чаще всего — диарея.
Статистику собирали в США
Корнелия Григгс (Cornelia Griggs) из Гарвардской медицинской школы и ее коллеги провели ретроспективное когортное исследование и выяснили, что при приеме агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) у подростков и молодых взрослых повышается риск развития острых заболеваний желчевыводящих путей. В анализ включили данные 18759 пациентов из сети TriNetX с избытком массы тела или ожирением в возрасте от 12 до 21 года (в среднем 17,4 года; 63 процента — девушки), которым прописывали агонисты ГПП-1. Для контроля им методом псевдорандомизации подобрали такое же число пациентов, совпадающих по полу, возрасту, этнической принадлежности и коморбидным состояниям (индексу массы тела, дислипидемии, сахарному диабету второго типа), которым эти препараты не назначали. Общую разницу частот развития острых заболеваний желчевыводящих путей рассчитывали по разнице рисков, анализ выживаемости проводили методом Каплана — Мейера с логранговыми тестами. Результаты опубликованы в журнале JAMA Pediatrics.