Агонисты ГПП-1 повысили риск острых заболеваний желчевыводящих путей у подростков

Корнелия Григгс (Cornelia Griggs) из Гарвардской медицинской школы и ее коллеги провели ретроспективное когортное исследование и выяснили, что при приеме агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) у подростков и молодых взрослых повышается риск развития острых заболеваний желчевыводящих путей. В анализ включили данные 18759 пациентов из сети TriNetX с избытком массы тела или ожирением в возрасте от 12 до 21 года (в среднем 17,4 года; 63 процента — девушки), которым прописывали агонисты ГПП-1. Для контроля им методом псевдорандомизации подобрали такое же число пациентов, совпадающих по полу, возрасту, этнической принадлежности и коморбидным состояниям (индексу массы тела, дислипидемии, сахарному диабету второго типа), которым эти препараты не назначали. Общую разницу частот развития острых заболеваний желчевыводящих путей рассчитывали по разнице рисков, анализ выживаемости проводили методом Каплана — Мейера с логранговыми тестами. Результаты опубликованы в журнале JAMA Pediatrics.

Медианное время наблюдения составило 364 дня в основной и 849 дней в контрольной когорте. Использование агонистов ГПП-1 оказалось связано с повышенной частотой развития печеночной колики (относительный риск 1,62; p < 0,001) и холецистэктомии (относительный риск 1,39; p < 0,03). Анализ выживаемости выявил связь приема этих препаратов с повышенным риском развития холецистита (отношение рисков 2,22; p < 0,001), печеночной колики (отношение рисков 2,92; p < 0,001) и холецистэктомии (отношение рисков 2,39; p < 0,001). Анализ с учетом 30- и 90-дневного временных лагов дал схожие результаты.