Ибупрофен и парацетамол повысили устойчивость кишечной палочки к антибиотикам

Австралийские микробиологи выяснили, что парацетамол и ибупрофен повышают частоту мутаций бактерии и увеличивают минимальную действующую концентрацию антибиотика в два раза. Для этого они инкубировали кишечную палочку с ципрофлоксацином и добавили в смесь девять разных лекарств, чтобы проверить, как они повлияют на антибиотикорезистентность бактерий. Результаты исследования опубликованы в статье для журнала npj Antimicrobials and Resistance.

Устойчивость бактерий к антибиотикам часто возникает при избыточном и зачастую неоправданном использовании антибиотиков, но ее могут вызывать и другие препараты. Некоторые из них (например, статины) влияют на чувствительность к антибиотикам напрямую, потому что обладают антимикробной активностью. Кроме того, присутствие в среде некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов (например, диклофенака) может повысить эффективность поглощения плазмид, несущих гены резистентности.

Исследователи под руководством Генриетты Вентер (Henrietta Venter) из Университета Южной Австралии изучили, могут ли некоторые часто используемые препараты повлиять на устойчивость бактерий к антибиотикам. Для исследования они использовали кишечную палочку (Escherichia coli) и смотрели, как присутствие других препаратов, влияет на ее чувствительность к ципрофлоксацину, который используют для лечения инфекций мочевых путей, вызываемых кишечной палочкой.

Ученые инкубировали кишечную палочку в среде, содержащей ципрофлоксацин и один из девяти исследованных препаратов: ацетаминофен (парацетамол), диклофенак, ибупрофен, фуросемид, аторвастатин, метформин, псевдоэфедрин, темазепам и трамадол.

Через 48 часов с помощью ПЦР в реальном времени рассчитали частоту мутаций, то есть число мутантных бактерий в популяции. Повышенную частоту мутаций по сравнению с контролем (средой, содержащей только антибиотик) наблюдали в образцах с двумя препаратами – ацетаминофеном (p < 0,01) и ибупрофеном (p < 0,0001). Минимальная ингибирующая концентрация ципрофлоксацина для таких мутантных колоний E. coli оказалась в два раза выше, чем для контрольных колоний кишечной палочки, на которых воздействовали только антибиотиком.

Исследование показывает, что при назначении антибиотиков и других препаратов врачам нужно внимательнее относиться к возможным лекарственным взаимодействиям: особенно это касается пожилых людей, которые обычно долговременно получают несколько препаратов из разных групп.

Иногда резистентность увеличивают неожиданные факторы. Так китайские ученые выяснили, что загрязнение воздуха твердыми частицами статистически значимо связано с устойчивостью патогенов к антибактериальным препаратам.