Голодание перед операцией назвали бессмысленным
По данным метаанализа
Пациентам перед хирургическими операциями всегда рекомендуют не есть задолго до вмешательства из-за опасения аспирации желудочного содержимого во время общей анестезии. Эдвард Ливингстон (Edward Livingston) с коллегами по Калифорнийскому университету в Лос-Анджелесе провел систематический обзор и метаанализ исследований по этой теме и не нашел оснований для подобной практики. В работу вошли 17 публикаций, включающих рандомизированные клинические испытания режимов предоперационного голодания и обсервационные исследования случаев аспирации. Данные анализа опубликованы в журнале Surgery.
Случаи аспирации желудочного содержимого были описаны в девяти публикациях. Они были крайне редкими: у четырех из 801 пациента в экспериментальных группах и семи из 990 в контрольных. От режимов предоперационного голодания (либеральных или строгих) они не зависели (p = 0,81; I2 = 0 процентов). На основании полученных данных авторы работы порекомендовали минимизировать практики голодания перед операциями и рассматривать их замену на оценку объема желудка с помощью УЗИ у постели пациента.
Стандартизованное по возрасту бремя снизилось почти на четверть за последние 33 года
В 2023 году глобальное бремя кардио-рено-гепато-метаболического синдрома составило 626,7 миллиона лет жизни, скорректированных по нетрудоспособности, а общее число случаев достигло 132,9 миллиона. Атеросклеротические поражения сердечно-сосудистой системы внесли основной вклад в бремя этого синдрома. С 1990 по 2023 год стандартизованный по возрасту показатель потерянных лет здоровой жизни снизился на 24,4 процента, главным образом за счет улучшения показателей сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с атеросклерозом. Результаты анализа опубликованы в eClinicalMedicine.