Миксому успешно удалили
В неотложное отделение американской клиники поступил 26-летний мужчина с жалобами на остро возникшую сильную боль в ногах и невозможность двигать левой ногой. Ранее он проблем со здоровьем не имел. При осмотре наблюдалось полное отсутствие моторных функций левой ноги, пульс на дорсальных артериях стоп плохо прощупывался с обеих сторон. УЗИ с цветной допплерографией показало отсутствие кровотока в дистальном отделе аорты. Компьютерно-томографическая ангиография вывила седловидную эмболию аорто-подвздошного соединения. Пациенту выполнили экстренную эмболэктомию, в ходе которой извлекли из сосуда желеобразное образование. Врачи Чираг Буч (Chirag Buch) и Нилам Сони (Nilam Soni) из Научно-медицинского центра Техасского университета в Сан-Антонио поделились этим случаем в New England Journal of Medicine.
На последующей плановой эхокардиограмме визуализировалось гетерогенное образование в левом предсердии. Мужчину прооперировали и извлекли из этого предсердия рыхлое ворсинчатое разрастание. Его гистологическое исследование выявило обильный мукополисахаридный матрикс с рассеянными островками клеток. На основании данных обследования пациенту поставили диагноз острой окклюзии брюшной аорты из-за эмболии фрагментом миксомы левого предсердия — относительно редкой доброкачественной опухоли сердца. Восстановительный период у мужчины прошел без особенностей, к моменту повторного осмотра через два месяца он уже вернулся к работе.
Такие результаты дал систематический обзор
Брэдли Джонстон (Bradley Johnston) из Техасского университета A&M и его коллеги из семи стран провели стратифицированный систематический обзор рандомизированных испытаний и пришли к выводу, что ограничение потребления насыщенных жиров может снизить смертность и частоту основных сердечно-сосудистых событий, но только у людей с высокой степенью риска. В обзор вошли 17 испытаний с общим участием более 66 тысяч человек. В контрольных группах насыщенные жиры заменяли на мононенасыщенные или белки. Результаты обзора опубликованы в журнале Annals of Internal Medicine.