Это снижает риск осложнений наркоза
Кристофер Холланд (Christopher Holland) с коллегами по Университету Теннесси проанализировал данные пациентов, которым выполнили замену коленного или тазобедренного сустава и выяснили, что в случае приема агониста рецепторов ГПП-1 семаглутида его следует отменять за две недели до подобных операций. В работе использовали данные пациентов после полной артропластики указанных суставов из базы TriNetX с января 2018 по январь 2023 года. 170 из них применяли семаглутид и не прекращали это делать перед операцией, 3994 прерывали прием препарата в разные сроки от 1 до 30 дней до вмешательства, еще 206 тысяч пациентов, не использовавших агонисты ГПП-1, вошли в контрольную группу. Результаты были представлены на Ежегодном слете Американской академии ортопедических хирургов AAOS 2025.
Выяснилось, что прекращение приема семаглутида более чем за неделю до операции было связано со снижением риска задержки восстановления сознания после общей анестезии и аспирационного пневмонита, а за 14 дней — дополнительно риска аспирации желудочного содержимого и повторной интубации дыхательных путей. Таким образом, отмена этого препарата за две недели до операции оптимальна при подготовке к полной артропластике.
Ей назначили заместительную терапию
В неотложное отделение португальской больницы поступила 54-летняя женщина с жалобами на прогрессирующую астению и падения в течение четырех месяцев и одышку в течение пяти дней. При осмотре отмечались увеличение языка (макроглоссия), свисающая голова (проявление слабости мышц шеи) и небольшая симметричная слабость проксимальных частей рук и ног. Уровень креатинкиназы был повышен до 373 (при норме до 173) единиц на литр. На МРТ визуализировалась жировая инфильтрация языка и околопозвоночных мышц. Из-за подозрения на метаболическую миопатию пациентке в ожидании ферментных и генетических тестов провели биопсию дельтовидной мышцы. Врачи София Родригеш (Sofia Rodrigues) и Инеш Маркеш Феррейра (Ines Marques Ferreira) из Университетского больничного центра Санто-Антониу в Порту описали этот случай в The New England Journal of Medicine.