Прием глюкокортикоидов при беременности повысил риск психических расстройств у детей

Кристина Лаугесен (Kristina Laugesen) из Орхусского университета с коллегами из Дании и Великобритании провела популяционное когортное исследование и выяснила, что назначение глюкокортикоидов при беременности связано с повышенным риском некоторых психических расстройств у ребенка при достижении 15 лет. В анализ вошли более чем 1,06 миллиона детей (52 процента — мальчики), родившихся в Дании с 1996 по 2016 год, в том числе почти 290 тысяч — у матерей с аутоиммунными или воспалительными заболеваниями и более 31,5 тысячи — при риске преждевременных родов. Наблюдение продолжали до конца 2018 года. 15-летний риск развития различных психических расстройств при наличии или отсутствии внутриутробного воздействия глюкокортикоидных препаратов у потомства матерей со схожими заболеваниями рассчитывали методом Каплана — Мейера. Результаты опубликованы в журнале JAMA Network Open.

Выяснилось, что при назначении глюкокортикоидов во время беременности женщинам с аутоиммунными или воспалительными заболеваниями у их детей повышен риск развития расстройств аутистического спектра — 4,8 против 3,8 процента, относительный риск (RR) 1,3; снижения интеллекта — 1,1 против 0,8 процента, RR 1,4; синдрома дефицита внимания с гиперактивностью — 5,5 против 4,4 процента, RR 1,3, а также аффективных, тревожных и стрессовых расстройств — 6,6 против 4,6 процента, RR 1,4. У потомства женщин с риском преждевременных родов наблюдались схожие закономерности, соответствующие показатели составили 6,6 против 4,3 процента, RR 1,5; 1,6 против 1,3 процента, RR 1,3; 5,8 против 4,3 процента, RR 1,3, и 7,2 против 4,6 процента, RR 1,5. Результаты были воспроизведены при исследованиях с активным препаратом сравнения и среди братьев и сестер.