Семаглутид облегчил боль в коленях у пациентов с ожирением

Рандомизированное клиническое исследование датских, канадских и норвежских ученых показало, что семаглутид значительно снижает болевой синдром у пациентов с ожирением и остеоартритом коленного сустава. Как сообщается в The New England Journal of Medicine, интенсивность боли снижалась в среднем в полтора раза.

Остеоартрит коленного сустава приводит к хронической боли, снижению подвижности, инвалидности и ухудшению качества жизни. Ожирение считается основным фактором риска развития и прогрессирования остеоартрита коленного сустава из-за повышенной механической нагрузки на суставы, метаболической дисфункции и воспаления, вызванного ожирением. При этом снижение веса облегчает симптомы остеоартрита.

В исследовании под руководством Хеннинга Блиддала (Henning Bliddal) из Копенгагенского университета команда врачей проверила в рандомизированном клиническом исследовании, насколько агонист рецептор глюкагоноподобного пептида-1 семаглутид, вводимый еженедельно подкожно в дозе 2,4 миллиграмма, облегчает симптомы остеоартрита коленного сустава у пациентов с ожирением. Семаглутид и плацебо применялись как дополнение к изменению образа жизни в снижении массы тела и боли, связанной с остеоартритом коленного сустава.

В общей сложности в исследование включили 407 участников: 271 попал в группу семаглутида, а 136 — в группу плацебо. На исходном этапе средняя масса тела составляла 108,6 килограмма, индекс массы тела — 40,3, а показатель боли по шкале WOMAC, оценивающей тяжесть остеоартрита (чем выше балл, тем хуже функциональное состояние коленного сустава), — 70,9.

Через 68 недель среднее снижение массы тела по сравнению с исходным уровнем составило 13,7 процента в группе семаглутида и 3,2 процента в группе плацебо (p < 0,001). У большего процента участников в группе семаглутида, чем в группе плацебо, снижение массы тела составило не менее 15 процентов (47,8 процента против 2,5 процента) и не менее 20 процентов (23,3 процента против 0 процентов). Среднее снижение оценки по шкале WOMAC по сравнению с исходным уровнем на 68 неделе составило 41,7 балла в группе семаглутида и 27,5 балла в группе плацебо (p < 0,001). У большей доли участников в группе семаглутида также наблюдалось снижение показателя боли по шкале WOMAC как минимум на 30 процентов и как минимум на 50 процентов.

Это рандомизированное исследование подтверждает целесообразность подкожного введения семаглутида один раз в неделю для снижения веса и лечения боли у пациентов с ожирением и остеоартритом коленного сустава. Эти результаты могут быть полезны при принятии решения о методах лечения остеоартрита коленного сустава, связанного с ожирением.

Ранее мы рассказывали, что прогрессирование остеоартрита можно замедлить с помощью противосудорожных препаратов.