Австралия стала лидером по продолжительности жизни среди англоговорящих стран

Обсервационное исследование американских ученых показало, что среди шести англоязычных стран с высоким уровнем дохода Австралия оказалась лидером по ожидаемой продолжительности жизни при рождении. Как сообщается в BMJ Open, в Австралии наблюдаются наиболее низкие показатели смертности от внешних причин (включая смертность, связанную с наркотиками и алкоголем), онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний и респираторных инфекций.

Ожидаемая продолжительность жизни в странах с высоким уровнем дохода значительно увеличилась за XX век, однако в XXI веке рост этого показателя медицинского благосостояния населения значительно замедлился, а в некоторые периоды он и вовсе снижался. Примечательно, что эти изменения наблюдались еще до пандемии ковида: уже в 2010-х врачи отмечали в странах с высоким уровнем дохода замедление темпов снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, наряду с ростом передозировок наркотиков и смертности от психических заболеваний и заболеваний нервной системы.

При этом отмечалось, что в большинстве этих стран существует значительное неравенство в смертности в зависимости от социально-экономического статуса и географического региона. Эти различия особенно привлекают внимание исследователей в контексте того, что англоговорящие страны с высоким уровнем дохода придерживаются схожего режима социального обеспечения.

Рэйчел Уилки (Rachel Wilkie) из Университета Южной Калифорнии и Джессика И Хо (Jessica Y Ho) из Университета штата Пенсильвания сравнили уровни смертности в шести англоязычных странах с высоким уровнем дохода — Австралии, Великобритании, Ирландии, Канаде, Новой Зеландии и США, — чтобы оценить степень географических различий в показателях смертности в каждой стране. Данные о смертности ученые получали из базы данных о смертности людей и базы данных Всемирной организации здравоохранения.

Среди этих англоязычных стран с высоким уровнем дохода с начала 1990-х годов Австралия лидировала по ожидаемой продолжительности жизни при рождении, которую измеряют для разных полов и возрастных групп. Хотя северные регионы страны немного отстают от других, в Австралии зафиксированы наиболее низкие показатели смертности от внешних причин, сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, а также от гриппа, пневмонии и других респираторных инфекций. На протяжении большей части периода с 1990 по 2019 год Канада занимала второе место по продолжительности жизни, а Ирландия и Новая Зеландия сравнялись с Канадой к 2019 году. Начиная с 2001 года, США демонстрировали худшие показатели ожидаемой продолжительности жизни. В целом, в период с 1990 по 2019 год в Ирландии наблюдался значительный рост ожидаемой продолжительности жизни — на 8,29 года у мужчин и 6,66 года у женщин.

В 1990 году канадские мужчины и женщины имели самую высокую продолжительность жизни — 74,23 и 80,63 года соответственно. У американских мужчин и ирландских женщин была самая низкая ожидаемая продолжительность жизни — 71,85 и 77,72 года соответственно. К 2019 году этот разрыв удвоился, а для женщин увеличился на 30 процентов. Средняя продолжительность жизни американских мужчин была самой низкой в рейтинге с 2005 года.

Во всех изученных странах, за исключением США, возрастная группа от 65 до 84 лет вносит наибольший вклад в увеличение ожидаемой продолжительности жизни; в США этот вклад обеспечивается людьми от 45 до 64 лет. В четырех странах перинатальные состояния и врожденные аномалии в возрастной группе от 0 до 24 лет оказались ключевыми факторами, влияющими на разрыв в ожидаемой продолжительности жизни. По сравнению с Австралией, смертность от дорожно-транспортных происшествий и других внешних причин оказалась выше в США, Канаде и Новой Зеландии, но ниже в Великобритании и Ирландии. В возрастной группе 25-44 лет преобладают передозировка наркотиков, другие внешние причины и онкологические заболевания (наибольший вклад в этот разрыв вносит передозировка наркотиков в США, а также в Канаде и Великобритании).

Эта работа американских ученых показывает, что несмотря на общую модель устройства социального обеспечения в шести наиболее развитых англоязычных странах, существует значимое географическое и национальное различия между ними. Потенциально это может объясняться особенностями климата, клинической практики и законодательства в сфере здравоохранения. В дальнейшем ученые планируют подробно изучить причины наблюдаемых различий.

Ранее мы рассказывали про доклад Всемирной организации здравоохранения, в котором говорится о снижении ожидаемой продолжительности жизни в мире почти на два года из-за пандемии ковида.