Эсциталопрам назвали лидером по набору массы тела среди популярных антидепрессантов

Американские ученые провели обсервационное когортное исследование и выяснили, что прием трех из восьми наиболее распространенных в стране антидепрессантов связан со значительно повышенным риском набора массы тела, а одного — со сниженным. Публикация об этом появилась в журнале Annals of Internal Medicine. Джошуа Петимар (Joshua Petimar) из Гарвардской медицинской школы с коллегами проанализировал электронные медицинские карты восьми систем здравоохранения США с 2010 по 2019 год. В анализ попали 183118 пациентов, которые в это время начали принимать один из восьми наиболее популярных в стране антидепрессантов: сертралин, циталопрам, эсциталопрам, флуоксетин, пароксетин, дулоксетин, бупропион и венлафаксин. Наиболее часто пациентам прописывали сертралин, поэтому действие остальных препаратов сравнивали с ним.

По сравнению с сертралином наибольший набор массы тела через полгода оказался при приеме эсциталопрама (0,41 килограмма; 95-процентный доверительный интервал 0,31–0,52). За ним следовали пароксетин (0,37 килограмма; 95-процентный доверительный интервал 0,20–0,54), дулоксетин (0,34 килограмма; 95-процентный доверительный интервал 0,22–0,44) и циталопрам (0,12 килограмма; 95-процентный доверительный интервал 0,02–0,23). Флуоксетин не демонстрировал значимых различий (-0,07 килограмма; 95-процентный доверительный интервал от −0,19 до 0,04), а при приеме бупропиона масса имела тенденцию к снижению (-0,22 килограмма; 95-процентный доверительный интервал от −0,33 до −0,04). Эсциталопрам, пароксетин и дулоксетин были связаны с ростом риска набрать не менее пяти процентов от исходной массы тела на 10–15 процентов, а бупропион — со снижением этого риска на 15 процентов. При введении поправок на эффекты инициации терапии и приверженности к ней обнаруженные закономерности становились более выраженными, но имели более широкие доверительные интервалы.