Преждевременную эякуляцию у молодого китайца объяснили кистой в позвоночнике

Молодой китаец обратился к врачам с жалобами на развившуюся преждевременную эякуляцию и боли в области таза. При обследовании врачи обнаружили в его пояснично-крестцовом отделе позвоночника кисту Тарлова — иннервированную менингеальную кисту. После ее удаления пациент перестал жаловаться на боли и быструю эякуляцию. Случай описан в Archives of Sexual Behavior.

Все органы, которые участвуют в эмиссионной фазе эякуляции, получают плотную автономную иннервацию из симпатических и парасимпатических нервов, чьи тела расположены в поясничных и крестцовых отделах спинного мозга. Во второй фазе семяизвержения — фазе выброса семени — также участвуют органы, которые иннервируются этими нервами. Поэтому нарушение нервной проводимости может стать потенциальным фактором риска развития преждевременной эякуляции, с которой сталкиваются от 20 до 30 процентов мужчин.

Кисты Тарлова представляют собой иннервированный мешочек из оболочек спинного мозга, который заполнен спинномозговой жидкостью. Чаще всего они располагаются в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и появляются из-за воспаления, травмы, врожденных аномалий и дегенеративных процессов. Киста может вызывать болезненные ощущения в области поясницы и таза и, сдавливая нервные корешки, приводить к развитию синдрома конского хвоста. Некоторые исследования показывали связь между этим синдромом и сексуальной дисфункцией, но о симптомах преждевременной эякуляции не сообщалось.

К группе врачей под руководством Бао Фан Цзинь (Baofang Jin) из Юго-Восточного университета 32-летний мужчина с жалобами на преждевременную эякуляцию, которая началась 1,5 года назад и сопровождалась болезненной эрекцией, болью в области таза и болезненной эякуляцией. По словам мужчины эякуляция наступала в течение одной минуты после начала полового акта.

Магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника показала в крестцовом канале тени одного овального очага поражения, которые сопровождались расширением крестцового канала и сдавлением корешка крестцовых нервов. Был установлен диагноз кисты Тарлова и преждевременной эякуляции. В течение шести месяцев после хирургического удаления кисты пациент стал меньше жаловаться на боль в области таза, а время фрикций увеличилось до пяти минут. Также прошла болезненная эрекция и эякуляция.

Ранее мы рассказывали, что фибробласты пещеристых тел захватывают нейромедиатор норадреналин и, таким образом, активно участвуют в регуляции процесса эрекции.