Пластырь помог детям облегчить симптомы аллергии на белок коровьего молока

Он доставляет небольшие количества аллергена через кожу

Пластырь, который ежедневно доставляет через кожу небольшое количество аллергена, эффективно увеличил пороговую дозу реакции на белок коровьего молока у детей с 2 до 17 лет. Как сообщается в JAMA Pediatrics, эффективной дозой признана доза аллергена в пластыре 300 микрограмм.

Аллергия на белок коровьего молока, опосредованная иммуноглобулином Е, считается одной из наиболее распространенных пищевых аллергий у детей. Примерно три четверти детей могут перерасти аллергию, однако такие оценки затруднены из-за неоднородности исследований. Современный стандарт медицинской помощи заключается в предотвращении непреднамеренного воздействия и готовности оказать неотложную помощь. Однако аллергические реакции возникают достаточно часто из-за повсеместного распространения коровьего молока в рационе западных стран, и до 40 процентов детей сталкиваются с аллергическими реакциями ежегодно.

Не существует одобренных методов лечения аллергии на белок коровьего молока. Однако в настоящее время изучается ряд методов иммунологической коррекции, включая пероральную, сублингвальную и подкожную иммунотерапию. Подкожная иммунотерапия с использованием платформы Viaskin использует иммунорегуляторный потенциал кожи путем доставки небольших количеств аллергена через конденсационную камеру, наносимую ежедневно в виде пластыря. Такие пластыри исследуют на предмет эффективности при лечении аллергии на арахис у детей, однако испытания на животных моделях показали потенциальную пользу и при лечении аллергии на белок коровьего молока.

Даниэль Петрони (Daniel Petroni) с коллегами из Научно-исследовательского института аллергии и астмы Сиэтла провели 1/2 фазы клинического испытания такого пластыря для лечения аллергии на белок коровьего молока у 198 детей (средний возраст восемь лет). Участников разделили на четыре группы: плацебо, доза аллергена в пластыре 150 микрограмм, 300 микрограмм и 50 микрограмм. В анализ безопасности попали данные 169 участников (132 в возрасте от 2 до 11 лет и 37 в возрасте от 12 до 17 лет), а в анализ эффективности — 189 участников. Лечение длилось на протяжении года.

После 12 месяцев лечения самая высокая частота ответа наблюдалась в группе, получавшей пластырь с дозой аллергена 300 микрограмм: 24 из 49 участников достигли первичной точки ответа на терапию по сравнению с 16 из 53 участников, получавших плацебо (p = 0,09). Под первичной точкой ответа понималось десятикратное увеличение кумулятивной реактивной дозы. В группах дозировки 150 микрограмм и 500 микрограмм наблюдались более низкие (и статистически незначимые) показатели ответа.

В течение 12-месячного периода лечения 77 участников испытывали аллергические симптомы после употребления белка коровьего молока, однако в группе 300 микрограмм о них сообщили только 24,5 процента участников в отличие от 41,5 процента в группе плацебо. Кроме того, среди всех участников группы 300 микрограмм не зарегистрировано обращений в отделение неотложной помощи.

Ученые планируют включить в последующие фазы клинических испытаний большее количество детей. Если они пройдут успешно, то подобный метод лечения может быть включен в клинические рекомендации.

Однако еще быстрее в клинических рекомендациях может оказаться омализумаб — моноклональное антитело, которое связывается с иммуноглобулином E. Ученые выяснили, что этот препарат неспецифически повышает порог реакции на пищевые аллергены вне зависимости от их типа.

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter.
Восоритид увеличил скорость роста детей с гипохондроплазией

Скорость роста увеличилась почти на два сантиметра в год