Женщине может понадобиться кесарево сечение
Врачи обнаружили, что 32-летняя жительница Алабамы с двумя матками вынашивает ребенка в каждой из них. Как отмечает Science Alert со ссылкой на AFP, такие беременности очень редки — один случай на 50 миллионов. Судя по всему, две яйцеклетки были оплодотворены независимо друг от друга. Сейчас беременность протекает нормально, поэтому женщина надеется, что к концу года ей удастся родить естественным путем. Однако высока вероятность, что ей все-таки понадобится кесарево сечение.
Матка формируется из двух протоков, которые сливаются на 12-14 неделях эмбрионального развития. Однако у примерно 0,3 процента женщин эти протоки остаются независимыми, в результате образуются две матки. Для такого состояния, как правило, характерны две шейки матки, в то время как влагалище может быть одно, два отдельных или два частично сросшихся. Женщины с двумя матками способны зачать и выносить ребенка, однако у них повышен риск выкидыша и преждевременных родов. Кроме того, таким пациенткам обычно назначают кесарево сечение, поскольку врачам трудно определить, где именно находится плод и насколько раскрылась шейка матки.
Эмбрион у женщин с двумя матками может развиваться в любой из них. Но известны очень редкие случаи, когда беременность одновременно протекает в обеих матках. Именно это происходит сейчас с Келси Хэтчер (Kelsey Hatcher), 32-летней массажисткой из американского штата Алабама. О том, что у нее двойная матка, женщина знала с 17 лет. Это состояние не помешало ей без особенных трудностей выносить и родить трех детей. Однако в мае этого года во время ультразвуковой диагностики на восьмой неделе очередной беременности Хэтчер сообщили, что она вынашивает двойню — причем один плод развивается в правой матке, а другой — в левой.
Врачи предполагают, что двойная беременность стала результатом овуляции двух яйцеклеток, одна из которых опустилась в правую матку, а другая — в левую. Оплодотворение яйцеклеток также произошло отдельно, возможно, даже в разные дни, в результате проникновения спермы в разные матки. По словам специалистов, подобные двойные беременности очень редки — примерно один случай на 50 миллионов.
Пока беременность Келси Хэтчер проходит нормально. Она завела инстаграм*, где делится подробностями о своем самочувствии и развитии будущих детей, которые, как уже известно, будут девочками. Женщина надеется, что к концу декабря она сможет родить естественным путем. Однако из-за того, что каждая матка сокращается отдельно, между родами может пройти несколько часов и даже дней — так, в 2019 году 20-летняя жительница Бангладеш с двойной беременностью произвела на свет двух детей с разницей в 26 суток. Поэтому Хэтчер и ее муж осознают, что женщине может понадобиться кесарево сечение — для одного или обоих детей.
Матка — не единственный орган, который может присутствовать в организме в большем количестве, чем нужно. Известны примеры людей с дополнительными пальцами, пенисами и почками. Подробнее о таких случаях вы можете прочитать в нашем материале «Дайте три!».
*Instagram принадлежит компании Meta, деятельность которой в России запрещена.
А продолжительность жизни у них может сокращаться на 14 лет
Британские ученые проанализировали когорту из почти 10 миллионов человек и выяснили, что у людей с расстройствами аутистического спектра уровень смертности выше чем у здоровых людей почти в два раза. Как сообщается в журнале The Lancet Regional Health — Europe, сокращение ожидаемой продолжительности жизни таких людей составляет от 6 до 14 лет в зависимости от сохранности интеллекта. Расстройства аутистического спектра (РАС) проявляются в пожизненном нарушении развития нервной системы. Диагностические критерии включают трудности в социальной коммуникации и социальном взаимодействии, а также ограниченные и повторяющиеся модели поведения, интересы и виды деятельности. Считается, что от одного до трех процентов населения страдает аутизмом, причем расстройства затрагивают практически все возрастные группы. Кроме того, исследования показывают, что у людей с РАС чаще наблюдаются и другие неврологические заболевания — эпилепсия, синдром дефицита внимания и гиперактивности, нарушения слуха или зрения, детский церебральный паралич и умственную отсталость. Влияние этих дополнительных факторов риска, а также самих РАС на физическое и психическое здоровье и продолжительность жизни изучено недостаточно. Джошуа Стотт (Joshua Stott) из Университетского колледжа Лондона с коллегами оценили ожидаемую продолжительности жизни у людей с РАС, используя свежие данные электронных медицинских карт первичной медико-санитарной помощи Великобритании. Они выявили 17130 пациентов с диагностированным РАС без умственной отсталости, которых сопоставили 171300 участниками из контрольной группы, и 6450 пациентов с РАС и умственной отсталостью, которых сопоставили с 64500 здоровыми участниками. Среди участников с РАС без умственной отсталости за время наблюдения умерли 99 человек (0,58 процента) по сравнению с 767 (0,45 процента) в контрольной группе. Среди участников с РАС и умственной отсталостью умерли 128 пациентов (1,98 процента) по сравнению с 511 (0,79 процента) здоровыми участниками. Так, уровень смертности в первой группе (РАС без умственной отсталости) был выше в 1,71 раза по сравнению с группой сравнения. Во второй группе (РАС с умственной отсталостью) он был выше в 2,83 раза. При стратификации по полу выяснилось, что риск смерти выше у женщин. Кроме того, выяснилось, что у женщин с РАС без умственной отсталости продолжительность жизни была меньше на 6,45 года, а у мужчин — 6,14 года. А РАС с умственной отсталостью сокращал продолжительность жизни на 14,59 года у женщин и 7,28 года у мужчин. Одно из основных ограничений этого исследования — отсутствие статистических поправок на другие факторы риска смерти и сокращения продолжительности жизни. В дальнейшем методологически более полный статистический анализ позволит выявить истинный разрыв в уровне смертности и продолжительности жизни между людьми с РАС и здоровыми людьми. Существует множество факторов риска развития РАС у детей. Недавно мы рассказывали, что больше рискуют те дети, чьи матери во время беременности проживали в регионах с высоким уровнем лития в подземных водах.