Вероятно пациент умер из-за множества патогенетических механизмов
Подробное изучение истории болезни и посмертные исследования первого в мире человека с пересаженным генно-модифицированным свиным сердцем показали, что важным звеном патогенеза диастолической сердечной недостаточности, от которой он скончался, было введение ему внутривенных иммуноглобулинов, которые связались с эндотелиальными клетками свиного сердца и, по-видимому, спровоцировали антителозависимую цитотоксичность и повреждение клеток и сосудов. Кроме того, введенные иммуноглобулины спровоцировали рост титра антител к свиному антигену. Отчет опубликован в журнале The Lancet.
При этом ученые не смогли найти весомых доказательств вклада свиного цитомегаловируса, который они обвиняли в смерти пациента ранее, в ухудшении состояния пациента. По их словам в ядрах клеток сердца не было признаков репликации вируса, а в самих клетках — цитопатических изменений при световой и электронной микроскопии. Хотя врачи не отрицают вклад вируса в развитие воспаления. Кроме того, поврежденный эндотелий, низкое отложение C4 компонента комплемента и тромбы натолкнули ученых на мысль об отторжении органа из-за его собственных антител. В целом, врачи считают, что пациент мог умереть от стечения всех этих обстоятельств, однако они продолжат исследовать этот случай, чтобы избежать ошибок во время подобных ксенотрансплантаций.
За счет снижения массы тела
Рандомизированное клиническое исследование датских, канадских и норвежских ученых показало, что семаглутид значительно снижает болевой синдром у пациентов с ожирением и остеоартритом коленного сустава. Как сообщается в The New England Journal of Medicine, интенсивность боли снижалась в среднем в полтора раза.