Капли воды на коже оказались симптомом потницы
Она возникла из-за укутывания в одеяла
После удаления части тонкой кишки из-за кишечной непроходимости у 55 летнего мужчины развился сепсис, а за ним дыхательная недостаточность и лихорадка. Его госпитализировали в отделение интенсивной терапии, провели интубацию и плотно укутали в одеяла. Через несколько дней у него внезапно появилась везикулярная сыпь — на его груди и предплечьях врачи заметили прозрачные пузырьки, напоминающие капли воды. Пузырьки не разрывались при легком прикосновении, но лопались при усилении давления. Врачи поставили диагноз Miliaria crystallina — кристаллической потницы. Случай описан в The New England Journal of Medicine.
Кристаллическая потница возникает из-за закупорки протоков эккринных потовых желез. Чаще она встречается у новорожденных, однако у взрослых с лихорадкой или в тропической среде с высокой температурой и влажностью она тоже возникает. Через 24 часа сыпь у пациента исчезла без какого-либо вмешательства. Ему рекомендовали избегать плотных одеял, чтобы снизить потоотделение и раздражение кожи.
На фоне лечения наступила ремиссия
К китайским врачам обратился 50-летний мужчина с жалобами на прогрессирующие в течение года головные боли и тошноту. При осмотре наблюдались ригидность мышц шеи и дисметрия (промахивание) обеих рук при пальце-носовой пробе. Люмбальная пункция выявила увеличение давления цереброспинальной жидкости до 310 (при норме 70–200) миллиметров водного столба, а также повышенные уровень белка и индекс иммуноглобулинов. На МРТ с контрастированием визуализировалась утолщенная твердая мозговая оболочка с центральной гипоинтенсивностью и периферическим усилением сигнала в задней части серпа мозга и намете мозжечка — картина, известная как признак ночной Эйфелевой башни. Куньдянь Гуо (Kundian Guo) и Чжэнь Хун (Zhen Hong) из клиники Сычуаньского университета поделились случаем в The New England Journal of Medicine.