Виагру предложили использовать для лечения болезни Альцгеймера
Американские исследователи при помощи сетевого анализа среди 1600 одобренных FDA препаратов выяснили, что виагра может быть эффективна в лечении болезни Альцгеймера. Кроме этого, ученые проанализировали базы данных страховых компаний США и обнаружили, что у пациентов, которым назначали виагру, шестилетний риск развития болезни Альцгеймера на 69 процентов ниже, чем у других людей. Исследование опубликовано в Nature Aging.
Препараты для лечения болезни Альцгеймера появляются нечасто. Недавно FDA одобрило новое лекарство от болезни Альцгеймера, которое стало первым за 18 лет. Процесс отбора новых препаратов достаточной долгий: сначала кандидату нужно пройти доклинические испытания, а потом доказать свою безопасность и эффективность уже на людях. Задача упрощается, если сразу искать лекарства-кандидаты среди одобренных препаратов — тогда не придется доказывать, что они безопасны для человека. При этом нередко оказывается, что лекарства, которыми лечат одни заболевания, эффективны для терапии других. Например, недавно прием метформина связали со снижением риска болезни Альцгеймера.
Подобный подход применили американские медики под руководством Фэйсюн Чэна (Feixiong Cheng) из клиники Кливленда: они искали лекарства для лечения болезни Альцгеймера среди уже одобренных препаратов. Сначала исследователи использовали вычислительные методы для того, чтобы разбить молекулярные характеристики болезни Альцгеймера на 13 фенотипов, основываясь на различиях в экспрессии генов, полиморфизмах генов, а также экспрессии белков. Далее применялся сетевой анализ между информацией о 351444 белок-белковых взаимодействий, разделенных на 13 эндофенотипов, и 1600 одобренными FDA препаратами. Каждый препарат из отобранного списка уже используется для лечения заболеваний из 12 групп (сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний нервной системы, заболевания органов дыхания и так далее).
В сетевом анализе учли эндофенотипы каждого препарата — то есть то, на какие биомаркеры влияют его компоненты. По расстоянию между эндофенотипами, связанными с болезнью Альцгеймера, и биомаркерами, на которые влияют лекарства, ученые вычислили наиболее подходящий препарат — тот, который воздействует на бóльшую часть биомаркеров, связанных с болезнью Альцгеймера: им оказался сильденафил, более известный как виагра.
Затем исследователи проанализировали базы данных страховых компаний США и обнаружили, что у пациентов, которым назначали виагру, шестилетний риск развития болезни Альцгеймера на 69 процентов ниже, чем у других людей. В регрессию Кокса, которая применялась для статистического анализа, также внесли поправку на возраст и этническую принадлежность участников. Правда, большинство пациентов в анализе были мужчинами, что сказалось на неоднородности выборки.
Авторы предостерегают о том, что найденная связь может быть случайной и в будущем необходимы клинические исследования, которые будут включать в себя как женщин, так и мужчин, а также группу плацебо.
Виагра используется в клинической практике уже давно, поэтому она, скорее всего, не вызовет у пациентов побочных эффектов. Чего нельзя сказать о недавно одобренном лекарстве от болезни Альцгеймера: у пациентов, принимавших его, на МРТ нашли очаги кровоизлияний и отек мозга.
Анастасия Кузнецова-Фантони, Елизавета Ивтушок
Это выяснили в рандомизированном исследовании
Американские ученые провели эксперимент и выяснили, что прослушивание новорожденными колыбельной Моцарта снижает у них болевые ощущения при взятии крови из пятки. Как сообщается в журнале Pediatric Research, в группе прослушивания баллы по шкале младенческой боли были ниже, чем в контрольной группе. В настоящее время известно, что новорожденные испытывают боль: исследования показали, что новорожденные могут острее переживать болевую реакцию из-за незрелой нервной системы и тормозных путей, хотя доношенные новорожденные довольно быстро адаптируются к ней. При этом новорожденным часто проводят болезненные процедуры — внутримышечные инъекции, пункции вен или уколы в пятки. Ученые сообщают, что сильные болевые стимулы в раннем возрасте могут привести к долгосрочным неблагоприятным исходам. Поэтому врачи ищут простые и надежные способы облегчения боли в этой возрастной группе. Исследовалось влияние немедикаментозных методов на восприятие боли у младенцев. Например, им давали сахарный раствор через рот, грудное молоко и применяли метод кенгуру. Также для модуляции болевой чувствительности использовалась музыка, однако она практически никогда не изучалась в рамках контролируемых исследований. Саминатан Анбалаган (Saminathan Anbalagan) с коллегами из Больницы Линкольна в Бронксе провели эксперимент: они давали слушать 54 доношенным новорожденным колыбельную Моцарта во время взятия крови из пятки, 46 детей были в контрольной группе и не слушали музыку. https://youtu.be/R2cksmXWj_E Обе группы получили 0,5 миллилитра 24-процентной сахарозы за две минуты до укола в пятку. В группе музыкального вмешательства новорожденные начинали слушать музыку за 20 минут до укола и через пять минут после укола. Боль оценивали по неонатальной шкале боли, которая включает оценку выражение лица, плача, характера дыхания, движений конечностей и общее возбуждение. Весь персонал (медсестра и врач, оценивающий боль) находился в помещении в наушниках с играющей музыкой. Дети из группы вмешательства получили значительно более низкие баллы по шкале боли (p < 0,001). При этом исходные показатели боли были одинаковыми. Не было никакой разницы в оценках боли в зависимости от пола или времени рождения ребенка. Это исследование показало статистически и клинически значимое снижение показателей боли у доношенных новорожденных при воздействии классической музыки. В будущих исследованиях ученые также рассчитывают узнать, какой обезболивающий эффект может оказывать запись родительского голоса. Ранее мы рассказывали, что регулярный музыкальный ритм помог детям сделать меньше грамматических ошибок при произнесении слов.