Одиннадцатилетняя австрийка заразилась гонореей после купания в горячем источнике

Возбудитель гонореи в мазке гноя (окраска по Граму)

CDC Public Health Image Library

Одиннадцатилетняя австрийская туристка заразилась гонореей после купания в термальном источнике в Италии. Через два дня после принятия горячих ванн она стала жаловаться на зуд и жжение половых органов. Хотя гонококк обычно передается половым путем, медики советуют не исключать и других путей заражения, например пользование общей ванной комнатой и полотенцами. Об этом случае австрийские врачи рассказали в Journal of Medical Case Reports.

Гонококк — бактерия рода Neisseria. У человека она вызывает гонорею — гнойное воспаление слизистых оболочек, чаще всего половых органов. Обычно гонококком заражаются половым путем, так как во внешней среде он быстро погибает. Этим бактериям для выживания необходима температура 25–39 градусов Цельсия, а кроме этого окружающая среда должна быть влажной.

Несмотря на то что чаще заражение происходит половым путем, в литературе также описаны случаи инфицирования детей после использования общей с другими людьми ванной комнаты, а также полотенец. Австрийские врачи во главе с Робертом Шабетсбергером (Robert Schabetsberger) из Университета Зальцбурга дополнили список альтернативных мест заражения другим случаем, который произошел с девочкой 11 лет.

Туристка со своей семьей отдыхала в Италии на озере Спеккио-ди-Венере, по краям которого расположены термальные источники. В одном из них девочка искупалась вместе со своим отцом и другими туристами. Через два дня у нее воспалились наружные половые органы, появились жжение и зуд. Родители использовали противогрибковый крем для облегчения симптомов, но это помогло лишь частично.

Через две недели семья вернулась в Австрию и ребенка отвели к врачу. Гинекологи сделали бактериологический посев выделений из влагалища и обнаружили у пациентки гонококк (Neisseria gonorrhoeae). У родителей заболевания не нашли. Опросив семью девочки и ее саму, врачи исключили половой путь заражения и решили, что пациентка могла заразиться гонококком во время купания в термальном источнике, где создаются оптимальные условия для жизни гонококка. Температура воды в них приближена к температуре человеческого тела, она слабокислая (pH 6,3–6,9), а также содержит минеральные и органические частицы, на которых бактерии могут образовывать биопленки.

После повторного посева и подтверждения диагноза девочке назначили антибиотики — цефтриаксон и азитромицин — а спустя несколько дней жжение и зуд прошли. Новый мазок через три недели не выявил гонококка.

Авторы исследования обращают внимание на то, что заражение венерическими болезнями у детей не всегда означает сексуальное насилие. Гонококк также может передаваться через общие предметы быта (полотенца), а также при использовании одной с больным ванной комнаты. Каждый отдельный случай венерического заболевания у ребенка нужно тщательно анализировать.

В Китае врачи обнаружили у девочки на ресницах лобковых вшей, которые также обычно передаются при половых контактах. Однако медики не нашли никаких доказательств сексуального насилия и сошлись во мнении, что источником паразитов могла быть одежда или зараженные поверхности.

Анастасия Кузнецова-Фантони

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter.