Одиннадцатилетняя австрийка заразилась гонореей после купания в горячем источнике
Одиннадцатилетняя австрийская туристка заразилась гонореей после купания в термальном источнике в Италии. Через два дня после принятия горячих ванн она стала жаловаться на зуд и жжение половых органов. Хотя гонококк обычно передается половым путем, медики советуют не исключать и других путей заражения, например пользование общей ванной комнатой и полотенцами. Об этом случае австрийские врачи рассказали в Journal of Medical Case Reports.
Гонококк — бактерия рода Neisseria. У человека она вызывает гонорею — гнойное воспаление слизистых оболочек, чаще всего половых органов. Обычно гонококком заражаются половым путем, так как во внешней среде он быстро погибает. Этим бактериям для выживания необходима температура 25–39 градусов Цельсия, а кроме этого окружающая среда должна быть влажной.
Несмотря на то что чаще заражение происходит половым путем, в литературе также описаны случаи инфицирования детей после использования общей с другими людьми ванной комнаты, а также полотенец. Австрийские врачи во главе с Робертом Шабетсбергером (Robert Schabetsberger) из Университета Зальцбурга дополнили список альтернативных мест заражения другим случаем, который произошел с девочкой 11 лет.
Туристка со своей семьей отдыхала в Италии на озере Спеккио-ди-Венере, по краям которого расположены термальные источники. В одном из них девочка искупалась вместе со своим отцом и другими туристами. Через два дня у нее воспалились наружные половые органы, появились жжение и зуд. Родители использовали противогрибковый крем для облегчения симптомов, но это помогло лишь частично.
Через две недели семья вернулась в Австрию и ребенка отвели к врачу. Гинекологи сделали бактериологический посев выделений из влагалища и обнаружили у пациентки гонококк (Neisseria gonorrhoeae). У родителей заболевания не нашли. Опросив семью девочки и ее саму, врачи исключили половой путь заражения и решили, что пациентка могла заразиться гонококком во время купания в термальном источнике, где создаются оптимальные условия для жизни гонококка. Температура воды в них приближена к температуре человеческого тела, она слабокислая (pH 6,3–6,9), а также содержит минеральные и органические частицы, на которых бактерии могут образовывать биопленки.
После повторного посева и подтверждения диагноза девочке назначили антибиотики — цефтриаксон и азитромицин — а спустя несколько дней жжение и зуд прошли. Новый мазок через три недели не выявил гонококка.
Авторы исследования обращают внимание на то, что заражение венерическими болезнями у детей не всегда означает сексуальное насилие. Гонококк также может передаваться через общие предметы быта (полотенца), а также при использовании одной с больным ванной комнаты. Каждый отдельный случай венерического заболевания у ребенка нужно тщательно анализировать.
В Китае врачи обнаружили у девочки на ресницах лобковых вшей, которые также обычно передаются при половых контактах. Однако медики не нашли никаких доказательств сексуального насилия и сошлись во мнении, что источником паразитов могла быть одежда или зараженные поверхности.
Анастасия Кузнецова-Фантони
Это показали на выборке в 400 тысяч женщин
Американские ученые на выборке из 400 тысяч женщин выяснили, что длительное воздействие тепла летом связано с увеличением числа случаев осложнений беременности в среднем на треть. Как сообщается в JAMA Network Open, наиболее выражена эта связь для матерей с низким уровнем образования. Несмотря на улучшение дородового ухода (например, улучшенный скрининг и лечение заболеваний во время беременности), распространенность осложнений беременности продолжает расти. И хотя известно большое число факторов риска, которые могут привести к таким осложнениям, погодные условия и климатическое воздействие остается плохо изученным фактором, который может повлиять на исход беременности. При этом известно, что эпизоды экстремальной жары стали наблюдаться все чаще за последние несколько десятилетий, и ученые уже находили связь между ними и неблагоприятными исходами беременности. Однако мало кто изучал осложнения беременности от жары в зависимости от периода ее воздействия. Цзюнь У (Jun Wu) с коллегами из Калифорнийского университета изучили, как воздействие жары влияло на риск осложнений беременности с 2007 по 2018 год в Южной Калифорнии. В общей сложности они включили в анализ 403602 женщины со средним возрастом 30,3 года, у которых произошло 11228 осложнений беременности. В среднем у женщин, у которых беременность приходилась на более жарки дни, риск развития осложнения беременности вырастал на 27 процентов (р < 0,001), причем чаще это были осложнения связанные с поражением сердечно-сосудистой системы. Самый высокий риск сердечно-сосудистых осложнений наблюдался при воздействии жары в течение третьего триместра (р < 0,001). Примечательно, что ученые обнаружили более сильные ассоциации между воздействием тепла и осложнениями беременности у матерей с низким уровнем образования, или у которых беременность началась в холодное время года. По словам ученых, матери, которые жили в окружении большего количества деревьев, как правило, имели более низкие риски осложнений, а значит зеленые насаждения — могут стать эффективной стратегией смягчения последствий жары. Результаты этого исследования позволят снизить риск осложнений беременности, которые отражаются на здоровье ребенка. Недавно мы рассказывали, что гестационный диабет и преэклампсия уменьшают эпигенетический возраст новорожденных.