Ударный объем левого желудочка и эластичность аорты связали с хорошими когнитивными показателями

giphy.com

Высокий ударный объем левого желудочка сердца и эластичность аорты ассоциируется с повышенными показателями подвижного интеллекта и скорости реакции. Такие результаты получили британские исследователи, изучив состояние сердца и когнитивные способности 29763 человек. Оказалось, что здоровое сердце связано с повышением когнитивных способностей. Исследование опубликовано в European Heart Journal.

Сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место в структуре смертности во всем мире, вызывая 18 миллионов смертей каждый год. Большой вклад в их диагностику вносят методы визуализации сердца (МРТ и УЗИ), на которых регистрируют изменения объемов желудочков, уменьшение ударного объема, а также снижение эластичности аорты. Изменения структуры сердца приводит к развитию сердечной недостаточности с постепенным ухудшением кровоснабжения всего организма.

Итогом заболеваний сердца часто становится поражение головного мозга. Сердечно-сосудистые заболевания связывают с ухудшением когнитивных функций, а их лечение останавливает прогрессирование деменции. В проведенных исследованиях кардиологические факторы риска ассоциировались как с сосудистой деменцией, так и с болезнью Альцгеймера. У относительно здоровых людей факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний также коррелировали со снижением когнитивных показателей. Большинство исследователей объясняют такие результаты сосудистым поражением головного мозга, но в некоторых работах нашли изменения в сером и белом веществе. Точного механизма поражения мозга при болезнях сердца пока не установили, скорее всего он разный в каждом конкретном случае.

Стефан Нейбауер (Stefan Neubauer) с коллегами из Оксфордского университета решил проверить связь когнитивных функций с состоянием сердца у относительно здоровых людей. В исследование включили 29 763 человек возрастом 40-69 лет из когорты UK Biobank. Для оценки когнитивных функций использовали два параметра — подвижный интеллект (способность мыслить логически и решать задачи, независимо от накопленного опыта) и время реакции. Эти параметры измеряли с помощью тестов. Испытуемым провели магнитно-резонансную томографию сердца, чтобы оценить его структуру. Для статистического анализа использовали мультивариативную линейную регрессию. В поправку включались возраст, пол, вредные привычки, уровень физической активности, наличие диабета, гипертензии и инфаркта миокарда.

Высокий уровень подвижного интеллекта оказался связан с большим объемом, массой и ударным объемом левого желудочка (p < 0,01). С высоким уровнем подвижного интеллекта коррелировала также растяжимость аорты (p < 0,001). Низкое время реакции (быстрый ответ) оказалось связано с большим объемом и массой левого желудочка (p < 0,01).

Повышенные когнитивные способности ассоциировались со здоровой структурой сердца: большим ударным объемом (хорошая сократительная способность), большей растяжимостью аорты (высокая эластичность). Уменьшение объема и сократимости желудочков сердца (состояние, сходное с сердечной недостаточностью) коррелировало со сниженными когнитивными способностями. Исследователи предлагают два возможных механизма, объясняющих результаты. Первый связывает отложение амилоида в мозге (признак болезни Альцгеймера) с одновременным отложением его в миокарде, что ухудшает сердечные функции. Второй объясняет полученные результаты одновременным преждевременным старением как мозга, так и миокарда. В будущем ученым еще предстоит глубже изучить причину снижения когнитивных функций при болезнях сердца.

Неврологические заболевания нередко связывают с поражением сердца. Датские врачи исследовали пациентов с болезнью Паркинсона и обнаружили две группы пациентов: у одной пострадали нейроны в головном мозге, а у второй — в сердце и кишечнике.

Анастасия Кузнецова

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter.