Медики впервые зафиксировали случай заражения людей вирусом птичьего гриппа A/H5N8, который неоднократно приводил к эпизоотиям с гибелью сотен тысяч птиц. Как сообщила глава Роспотребнадзора Анна Попова в эфире телеканала «Россия-24», птичьим гриппом заразились семь сотрудников птицефабрики на юге России, где в конце 2020 года началась вспышка H5N8. Однако пока случаев передачи вируса от человека к человеку зафиксировано не было.
Вирус гриппа типа А обладает самой высокой изменчивостью среди возбудителей гриппа, поэтому к нему крайне сложно выработать иммунитет, вирусы этого типа циркулируют среди птиц, свиней и других животных, постоянно мутируя и время от времени порождая пандемии. Эпидемиологи опасаются, что если какая-то из разновидностей птичьего или свиного гриппа начнет передаваться от человека к человеку, это может привести к глобальной пандемии, сопоставимой с «испанкой» в начале XX века. В начале 2000-х годов появились случаи передачи вируса от птицы к человеку, в частности, разновидности H5N1. Поскольку человек переносит птичий грипп очень тяжело, к случаям передачи птичьего гриппа теперь относятся крайне внимательно.
В 2020 году в мире было зарегистрировано 1,5 тысячи очагов высокопатогенного гриппа птиц в 41 стране, на страны Европы приходилось 1127 очагов. Но до настоящего времени в мире не было зарегистрировано ни одного лабораторно подтвержденного случая инфицирования человека вирусами гриппа птиц A/H5N8.
Как сообщила Попова, специалисты Центра «Вектор» выделили генетический материал гриппа A/H5N8 у семерых сотрудников птицефабрики, где в декабре 2020 года среди поголовья птиц была зафиксирована вспышка гриппа птиц. В частности, в международную базу данных GISAID были помещены данные полногеномного секвенирования вируса А/H5N8, выделенного 12 декабря 2020 года у 28-летней женщины из Астраханской области.
Дальнейшие риски инфицирования людей и животных исключены, заверила Попова. Развития эпидемиологическая и эпизоотическая ситуация не получили, все инфицированные сотрудники птицефабрики чувствуют себя хорошо и полностью здоровы, им оказана квалифицированная помощь, фактов передачи от человека к человеку мы не фиксируем, сообщила руководитель Роспотребнадзора.
О том, как распространяется и мутирует вирус гриппа, читайте в нашем материале «Передай другому».
Сергей Кузнецов
Они выполнили рекомендации на три четверти и более
Дэниел Макайзек (Daniel McIsaac) из Оттавского университета с коллегами провел клинические испытания и выяснил, что преабилитация перед плановыми операциями может существенно снизить недееспособность после них у пожилых пациентов, но только у тех, кто выполняет ее не менее, чем на три четверти. В мультицентровых рандомизированных испытаниях PREPARE приняли участие 847 пациентов (средний возраст 71,7 года, 53,4 процента — женщины) со старческой астенией, готовящихся к плановым хирургическим вмешательствам. Половине из них назначили преабилитацию (комплекс активных профилактических мер перед операцией с целью улучшения ее исходов, в данном случае это были физические упражнения и советы по диете), другой половине дали стандартные рекомендации. Медианный срок включения в программу составил четыре недели (3–7 недель). Результаты испытаний опубликованы в журнале JAMA Surgery.