Функционирует при финансовой поддержке Федерального агентства по печати и массовым коммуникациям (Роспечать)

Гендерную небинарность и трансгендерность связали с аутистическими чертами

Отношение шансов различных психических расстройств у трансгендерных и цисгендерных людей

Varun Warrier et al. / Nature Communications, 2020

Исследователи из Кембриджского университета на основе данных о почти 642 тысячах человек выяснили, что у трансгендерных людей и людей с небинарным гендером аутизм, связанные с аутизмом черты и другие психические расстройства встречаются чаще, чем у цисгендерных людей. Причины и механизмы такой связи остаются неясными, однако авторы работы, опубликованной в журнале Nature Communications, призывают облегчить доступ к психиатрической помощи и усилить поддержку трансгендерных людей.

Не всегда биологический пол, который определяют по анатомическим, физиологическим и генетическим признакам, совпадает с самоощущением человека. В таком случае говорят, что гендер не совпадает с полом, и таких людей называют трансгендерными — их численность составляет примерно 0,4-1,3 процента населения. Гендерная идентичность человека может не укладываться в бинарную систему (деление на мужской и женский гендер) — есть люди, которые относят себя к разным гендерам одновременно или поочередно или вообще не ассоциируют себя с каким-либо гендером.

Зачастую несовпадение гендерной идентичности и биологического пола вызывает дискомфорт и становится причиной личностного расстройства — гендерной дисфории. Кроме того, в ряде исследований с участием людей с гендерной дисфорией выяснили, что в этих группах чаще, чем у цисгендерных людей, встречаются расстройства аутистического спектра и другие психические расстройства. Однако выводы этих работ основаны на небольших выборках, в исследованиях использовали разные методы определения трансгендерности и аутистических симптомов и анализировали людей разных возрастов и национальностей — а значит, никакого обобщения из них напрямую вывести нельзя.

Психологи и психиатры из Кембриджского университета под руководством Варуна Варриера (Varun Warrier) и Саймона Барон-Коэна (Simon Baron-Cohen) проанализировали пять наборов данных, основанных на онлайн-опросах, общей выборкой почти 642 тысячи человек, и ответили на вопрос, действительно ли у трансгендерных людей и людей с небинарным гендером расстройства аутистического спектра, аутистические сиптомы и другие психические расстройства встречаются чаще, чем у цисгендерных людей.

Во всех пяти наборах данных у трансгендерных людей и людей с небинарным гендером аутизм диагностировали значительно чаще, чем у цисгендерных женщин, мужчин и цисгендерных людей в целом (отношение шансов составило от 3,03 до 6,36). В четырех из пяти наборах данных соотношение сохранилось и после учета возраста и образования (в пятом эффект был статистически незначимым). И наоборот, в тех же четырех наборах процент трансгендерных людей и людей с небинарным гендером был выше среди тех, у кого диагностировали аутизм (p < 2 × 10−16).

Затем авторы проанализировали результаты четырех опросников о чертах, связанных с аутизмом — коэффициенты аутизма, систематизации, эмпатии и сенсорного восприятия — у людей с разными гендерами. У трансгендерных людей и людей с небинарным гендером три коэффициента, кроме эмпатии, были в среднем выше, чем у цисгендерных. Эффект наблюдали как у людей, кому диагностировали аутизм, так и остальных, однако в первом случае разница была выражена сильнее. Значит, у людей, чья гендерная идентичность не совпадает с биологическим полом, чаще встречаются аутистичные черты, даже если у них нет диагноза «аутизм».

Наконец, ученые исследовали частоту встречаемости шести других психических растройств (синдрома дефицита внимания и гиперактивности, биполярного расстройства, депрессии, шизофрении, нарушения обучаемости и обсессивно-компульсивного расстройства) у людей с разными гендерами. Частота диагнозов всех шести расстройств (в особенности шизофрении и депрессии) была выше у трансгендерных людей и людей с небинарным гендером (например, отношение шансов для депрессии составило больше 3,5; везде p < 2 × 10−16).

Авторы высказывают несколько гипотез о том, почему появление психических расстройств связано с гендером. Во-первых, аутистичные личности изначально хуже вписываются в привычные социальные нормы — возможно, из-за этого им проще признать, что их гендер не совпадает с полом и стереотипным представлением общества. Во-вторых, известно, что некоторые пренатальные механизмы, которые определяют развитие мозга (например, половые гормоны), могут быть связаны как с развитием аутизма, так и с моделью гендерного поведения. Наконец, трансгендерные люди более уязвимы к психическим расстройствам, ведь они подвержены стрессу из-за непринятия общества и дискриминации.

Понятию гендера, его формированию и связи с биологическим полом посвящена книга Салли Хайнс «Может ли гендер меняться?». На нашем сайте можно ознакомиться с отрывком, в котором автор объясняет, откуда взялась бинарная модель гендера, а так же как современная наука смотрит на нее.

Алиса Бахарева

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter.