У людей с высокими баллами по шкале выгорания на 20 процентов чаще развивается мерцательная аритмия, чем у людей с низкими баллами. К такому выводу пришли ученые, наблюдая за 11 тысячами человек в течение двадцати с лишним лет. С чем связан этот эффект, пока неясно: депрессия и здоровье сердечно-сосудистой системы здесь не при чем, зато, возможно, роль посредников играют стресс и воспаление. Работа опубликована в журнале European Journal of Preventive Cardiology.
Фибрилляция предсердий, или мерцательная аритмия — наиболее распространенная среди сердечных аритмий. Ее диагностируют по исчезновению первого зубца (Р) на кардиограмме: вместо синхронного сокращения предсердия начинают «трепетать» и сокращаться частями и по очереди. Сама по себе мерцательная аритмия — в отличие от фибрилляции желудочков — не может вызвать смерть пациента, но повышает ее риск в дальнейшем.
Причины возникновения фибрилляции предсердий, несмотря на ее распространенность, до сих пор неясны по меньшей мере в половине случаев. Среди возможных факторов риска иногда называют психологические, поскольку стресс может нарушить контроль нервной системы за работой сердца. Ранее исследователи уже замечали связь между развитием мерцательной аритмии и депрессией. Однако для других нарушений эмоционального состояния корреляции пока не были известны, в том числе неизвестны они и для выгорания. Несмотря на то, что у него с депрессией немало общих симптомов, есть и различия: при выгорании редко встречаются чувство вины и сниженная самооценка, а также нарушение когнитивных способностей.
Группа ученых под руководством Альваро Алонсо (Alvaro Alonso) из Университета Имори работала с участниками исследования Риска Атеросклероза в Сообществах (ARIC). Исследователи отобрали 11445 человек возрастом в среднем 57 лет и наблюдали за ними в течение 25 лет. У них измеряли ряд параметров, соответствующих здоровью сердечно-сосудистой системы: давление, концентрацию холестерина и глюкозы в крови, наличие болезней сердца, особенности электрокардиограммы. По результатам ЭКГ также определяли наличие фибрилляции предсердий — за время наблюдения она развилась у 2220 человек, то есть почти у каждого пятого участника исследования.
В то же время испытуемые проходили несколько опросников, которые должны были помочь оценить уровень ярости и агрессии, а также степень выгорания, как по физиологическим симптомам (усталость, сонливость, внимательность), так и по эмоциональным (раздраженность, снижение либидо, ощущение безнадежности). Кроме того, у испытуемых оценивали степень интегрированности в общество (по размеру сети взаимодействий) и субъективное ощущение социальной поддержки. Наконец, исследователи учитывали наличие психический заболеваний, прием антидепрессантов, а также пол, возраст, физическую активность, курение, употребление алкоголя, уровень образования, рост и вес испытуемых.
Авторы работы обнаружили, что риск развития мерцательной аритмии у людей с самыми высокими баллами по шкале выгорания на 20 процентов выше, чем у людей с самыми низкими. То же самое оказалось справедливо и для тех, кто принимает антидепрессанты — у них риск тоже оказался на 21 процент выше, чем у тех, кто в них не нуждается. При этом эти факторы оказались не связаны: люди с самыми высокими баллами по шкале выгорания все равно рисковали на 13 процентов сильнее, чем люди с низкими баллами, даже если не принимали антидепрессанты. А вот сила гнева или степень интегрированности в общество на риск развития аритмии никак не повлияли.
Таким образом, исследователи заметили корреляцию между выгоранием и риском развития фибрилляции предсердий. Механизм, который мог бы их связать, пока неизвестен, однако авторы работы предполагают, что здесь может быть замешано воспаление. При выгорании может быть нарушена реакция организма на стресс, в результате чего развивается воспаление, которое, в свою очередь, может повлиять на работу сердечной мышцы.
Ранее ученые выяснили, что здоровым сердцем и сосудами отличаются собачники, а также те, кто пьет по четыре чашки кофе в день. А вот васаби может, наоборот, спровоцировать синдром «разбитого сердца» — правда, с эмоциями он, на самом деле, никак не связан.
В рандомизированных онлайн-испытаниях приняли участие около 400 человек
Ким Томас (Kim Thomas) из Ноттингемского университета с коллегами провел рандомизированные испытания и выяснил, что частота приема душа или ванны не влияет на тяжесть симптомов у людей с экземой (атопическим дерматитом). В испытаниях, проведенных с помощью онлайновой платформы, приняли участие 438 человек (108 из них младше 16 лет), сообщивших о наличии у себя экземы (два и более балла по шкале POEM), 388 из них были включены в анализ данных. Половина участников на протяжении четырех недель принимала душ или ванну ежедневно (шесть и более дней в неделю), другая половина — еженедельно (раз или два в неделю). Результаты опубликованы в British Journal of Dermatology.