Эксперты ВОЗ рассказали о том, что дикий полиовирус типа три можно отныне считать уничтоженным. Выжившим сейчас остается только один штамм патогена — полиовирус типа один, который продолжает распространяться в Пакистане и Афганистане. После победы над ним можно будет говорить о том, что полиомиелит полностью побежден.
Полиовирус — один из наиболее просто устроенных вирусов: он состоит из молекулы РНК и белкового капсида. В организм человека он попадает со следами экскрементов — то есть с грязных рук или немытой еды — и поэтому сильнее всего распространен в бедных странах с низким уровнем гигиены. Полиовирус может селиться и размножаться в разных клетках человека, и часто инфекция проходит бессимптомно, но время от времени он добирается до нейронов и нарушает работу нервной системы, что может привести к параличу или летальному исходу.
Всего известны три штамма полиовируса, отличаются они только особенностями строения капсида. Против них давно разработана вакцина, которая существует в двух формах. Самый простой вариант введения — пероральный, он проще и дешевле, поэтому его чаще применяют в бедных странах, второй вариант — инъекции. Тем не менее, многие люди относятся к вакцинам с недоверием и распространяют слухи о том, что они могут сами спровоцировать полиомиелит — что действительно возможно, но в крайне редких случаях.
Поэтому окончательно справиться с одним из типов полиовируса удалось лишь недавно. В 2015 году специальная комиссия ВОЗ по сертификации уничтожения полиовируса подтвердила, что вирус типа два можно считать уничтоженным. Последний случай заражения им врачи наблюдали в 1999 году, с тех пор обнаружить его никому не удалось.
В 2012 году в Северной Нигерии был описан последний случай заражения полиовирусом типа три. В течение семи лет лаборатории по всему миру его искали, и только сейчас комиссия ВОЗ официально объявила о его ликвидации.
В живых остался один штамм — дикий полиовирус типа один: сейчас он распространен в Афганистане и Пакистане. Победить его окончательно мешают два препятствия. Первое — недоверие населения к вакцинам, а второе — ее побочные эффекты. После того, как человек получает ослабленную версию вируса, она частично выходит из его организма с экскрементами и распространяется подобно обычному вирусу. При этом ослабленный штамм может мутировать и превратиться в новый, еще более патогенный — такие штаммы называют циркулирующими полиовирусами из вакцин (circulating vaccine-derived poliovirus).
Для привитого человека такие циркулирующие вирусы безопасны, но в не до конца иммунизированной популяции они могут вызывать вспышки. Таким образом эпидемия полиомиелита из Афганистана добирается до Африки. И несмотря на то, что последний случай заражения диким полиовирусом типа один в Африке зарегистрирован еще в 2016 году, циркулирующие полиовирусы еще продолжают угрожать континенту.
Подробнее о том, какими методами ученые борются с инфекционными болезнями, читайте в нашем материале «Ликвидировать нельзя элиминировать».
Полина Лосева
Однако неподтвержденная связь наблюдалась при большем числе приступов
Крупное датское исследование показало, что фебрильные судороги до пяти лет значимо не влияют на результаты стандартизированных школьных тестов по чтению и математике. Однако при более высокой частоте таких судорог, а также у детей, которым позднее поставили диагноз эпилепсии, средний балл по этим тестам снижался. Впрочем, статистический анализ данных в работе не позволяет однозначно говорить о силе этой ассоциации. Результаты исследования опубликованы в JAMA Network Open.