Собак научили вынюхивать малярию у больных детей
Собаки могут диагностировать малярию у детей с точностью 70 процентов, понюхав носки больного. Британские медики представили результаты исследования на 67-й ежегодной конференции Американского общества тропической медицины и гигиены, которая проходит в Новом Орлеане.
По данным ВОЗ, в 2016 году в мире было зарегистрировано 216 миллионов случаев малярии и около 445 тысяч смертей. 90 процентов из них приходились на страны Тропической Африки. Возбудителями болезни являются малярийные плазмодии пяти видов, которых от человека к человеку переносят несколько видов комаров. Плазмодии способны менять запах кожи зараженного человека, делая его более привлекательным для комаров. Поэтому, даже если болезнь протекает без симптомов, ее очень желательно диагностировать.
Сейчас малярию чаще всего диагностируют микроскопически, определяя присутствие плазмодиев в мазках крови. Однако далеко не везде есть оборудование для диагностики, кроме того, оптимальная чувствительность метода 75-90 процентов, но иногда она не превышает 50 процентов. Недавно швейцарские исследователи предложили новый метод диагностики по химическому составу летучих веществ с кожи больных. Но пока он находится на стадии разработки.
Британские медики под руководством Стива Линдси (Steve Lindsay) из Даремского университета решили проверить, можно ли натренировать собак различать больных и здоровых людей по запаху. В пилотном эксперименте участвовали школьники из Гамбии в возрасте от 5 до 14 лет. У них диагностировали наличие или отсутствие малярии, а у зараженных детей проверили наличие или отсутствие симптомов болезни. Затем 145 здоровых и 30 зараженных детей, у которых заболевание протекало бессимптомно, попросили надеть на ночь носки. Утром их собрали и позднее использовали для тестирования собак-нюхачей — двух животных из британского центра Medical Detection Dogs — ретривера и золотистого ретривера. Животных тренировали нюхать образцы тканей с летучими веществами, собранными у больных и здоровых людей. Их приучили останавливаться, после того, как они почуют запах зараженного человека, и проходить мимо здорового человека.
Эксперимент показал, что собаки правильно определяли запахи больных детей в 70 процентах случаев, и запах здоровых — в 90 процентах случаев. По словам Стивена Линдси, собаки определяли запах больных с еще большей точностью — 78 процентов, если дети были заражены одним и тем же видом плазмодия.
По словам соавтора исследования доктора Клэр Гест (Claire Guest) из Центра Medical Detection Dogs, ученые остались довольны результатами. «В Центре успешно тренировали собак определять заболевания по запаху, в том числе сахарный диабет и рак. Сейчас мы впервые научили животных определять инфекцию, вызванную паразитами, и мы довольны этими ранними результатами. Потенциал тренировки собак, когда их учат обнаруживать тропические болезни, которые трудно диагностировать, такие как лейшманиоз или трипаносомоз, огромен. Я считаю, что это исследование показывает, что собаки могут прекрасно обнаруживать малярию. Если им дать понюхать зараженного человека или его одежду, уровень точности определения болезни будет очень высок. Это надежный, неинвазивный тест и он чрезвычайно интересен, как возможный метод [диагностики]».
В прошлом году канадские исследователи сконструировали прибор для определения тяжести заболевания. Он измеряет деформируемость эритроцитов, которая меняется в поврежденных клетках. Другая группа исследователей научилась «запирать» плазмодии в поврежденных эритроцитах и тем самым препятствовать заражению здоровых клеток.
Он может влиять на развитие большой депрессии, ПТСР и нервной анорексии
Немецким ученым удалось обнаружить причинную связь синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) с такими серьезными психическими заболеваниями как нервная анорексия, большое депрессивное расстройство (БДР) и поcттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), а также суицидальными попытками. Отчет о работе опубликован в журнале BMJ Mental Health. СДВГ представляет собой распространенное расстройство нейроразвития, которое проявляется в детском возрасте и примерно в половине случаев продолжается во взрослой жизни. Им страдают примерно пять процентов детей (1–7 процентов в зависимости от критериев диагностики). Связь СДВГ с разнообразными психическими расстройствами и суицидом хорошо известна, однако она обычно расценивается как коморбидность, поскольку причинную связь в этом случае подтвердить весьма сложно. Для поиска потенциальных причинно-следственных связей Криста Майзингер (Christa Meisinger) и Деннис Фройер (Dennis Freuer) из Аугсбургского университета воспользовались методом менделевской рандомизации, в котором переменными служат генетические варианты, характерные для изучаемых состояний. В данном случае в качестве причинного фактора рассматривали СДВГ, а в качестве исходов — каждое из семи наиболее распространенных и социально значимых психических расстройств: шизофрению, биполярное расстройство, БДР, ПТСР, нервную анорексию, тревожное расстройство и как минимум одну суицидальную попытку. Связанные с этими заболеваниями генетические варианты для основного анализа авторы работы брали из результатов полногеномного поиска ассоциаций (GWAS), которые содержатся в базах данных проекта iPSYCH и Консорциума по психиатрической геномике (PGC). Сначала эти данные использовали для поиска возможных связей СДВГ с каждым из семи заболеваний, затем — для поиска потенциальных эффектов, ответственных за эти связи. Для выявления и исключения статистических выбросов применяли итеративный подход, для оценки воспроизводимости результатов анализ проводили отдельно для всех доступных GWAS (максимум двух) по каждому заболеванию. Полученные данные объединили в общий пул и рассчитывали общие и прямые эффекты СДВГ однопараметрически и многопараметрически соответственно. Генетическая предрасположенность к СДВГ оказалась независимо связана с повышенным риском нервной анорексии — отношение шансов (ОШ) 1,28; 95-процентный ДИ 1,11–1.47; p = 0,001. С БДР связь оказалась двунаправленной, причем в прямом направлении (СДВГ как причинный фактор БДР) слабее, чем в обратном (БДР как причинный фактор СДВГ) — ОШ 1,09; 95-процентный ДИ 1,03–1,15; p = 0,003 против ОШ 1,76; 95-процентный ДИ 1,50–2,06; p = 4×10−12. После введения поправки на влияние БДР и других кофакторов обнаружилась прямая причинная связь СДВГ с ПТСР (ОШ 1,18; 95-процентный ДИ 1,05–1,33; p = 0,007) и попыткой суицида (ОШ 1,30; 95-процентный ДИ 1,16–1,547; p = 2×10−5). Признаков взаимосвязи СДВГ с шизофренией, биполярным расстройством и тревожностью исследователи не выявили. Таким образом, СДВГ служит независимым фактором риска развития БДР, ПТСР, нервной анорексии и суицидальных наклонностей. В силу этого в клинической практике необходим мониторинг пациентов с СДВГ на признаки этих заболеваний, чтобы при необходимости своевременно принять меры их профилактики, пишут авторы работы. В 2020 году СДВГ стал первым заболеванием, для лечения которого в США официально одобрили видеоигру. Двумя годами позже финские, британские и французские исследователи продемонстрировали, что VR-игра может помочь в диагностике этого расстройства.