Пациентки, пережившие инфаркт миокарда, выживают чаще, если их лечащий врач — женщина, говорится в исследовании, опубликованном в Proceedings of the National Academy of Sciences. Вероятность выживания при лечащем враче-мужчине увеличивается для пациенток, если в отделении скорой помощи много врачей-женщин и если врач имеет большой опыт работы с женщинами, перенесшими инфаркт.
Инфаркт миокарда случается у мужчин почти вдвое чаще, чем у женщин. Однако, процент женщин, которые благополучно восстанавливаются после него, ниже. Такой дисбаланс исследователи объясняли тем, что женщины чаще откладывают обследования, у них чаще проявляются атипичные симптомы, которые труднее отслеживать и лечить. Исследователи решили узнать, влияет ли пол самого врача на выживаемость после инфаркта.
Бред Гринвуд (Brad Greenwood) из Миннесотского университета США и его коллеги проанализировали данные о 500 тысячах пациентов с инфарктом миокарда, поступившим в отделение скорой помощи во Флориде за 20 лет. Исследователи соотнесли пол пациентов с полом лечащего врача, а также проанализировали опыт лечения женщин за предыдущий год у каждого врача.
Средняя частота смертности составляла 11,9 процентов. У врачей-женщин не было разницы в выживаемости пациентов и пациенток, в то время как у врачей-мужчин выживаемость пациенток была ниже на 1,52 процента. Выживаемость пациенток была в два-три раза выше, если их лечащим врачом была женщина.
Выживаемость пациенток, особенно у лечащих врачей мужского пола, увеличивалась вместе с долей женщин-врачей в отделении скорой помощи. С увеличением количества женщин в отделении на 5 процентов выживаемость для каждой пациентки вырастала на 0,4 процента. Естественно, опыт врача по работе с женщинами, перенесшими инфаркт, также сказались положительно на выживании его пациенток.
Чтобы понять точный механизм этого эффекта необходимы дальнейшие исследования, но уже сейчас, чтобы решить эту проблему, авторы предлагают увеличить долю женщин, работающих в отделении скорой помощи, а администраторам отделений стараться по возможности назначать врача одного с пациентом пола.
Прогноз при инфаркте миокарда зависит от того, как быстро поставлен диагноз и начато лечение. Искусственный интеллект может ускорить этот процесс, определив инфаркт по ЭКГ. Поврежденный после инфаркта участок мышцы исследователи пробуют восстанавливать стволовыми клетками, метод проходит сейчас клинические испытания.
Александра Кочеткова
Это противоречит результатам клинических испытаний
Хелен Маршалл (Helen Marshall) из Аделаидского университета и ее коллеги провели исследование в условиях реального мира и пришли к выводу, что вакцина от менингококка группы В 4CMenB обеспечивает почти 40-процентную защиту от гонореи у подростков. В работе приняли участие 30650 подростков в возрасте 14–19 лет (42,4 процента — представители аборигенного населения) из малонаселенной Северной территории Австралии (где заболеваемость подростков гонореей относительно высока). 9,6 процента участников получили две дозы 4CMenB в 2021–2023 годах, наблюдение проводили до конца февраля 2024 года. Информацию о случаях гонореи получали из уведомлений медучреждений. Результаты опубликованы в журнале Open Forum Infectious Diseases.