Прочь из моей головы
Проведите операцию на мозге и узнайте, что станет с вашим пациентом
В последние годы психохирургия переживает маленькое возрождение: с появлением лазерной хирургии стало немного проще и безопаснее «отключать» резистентные психические расстройства и даже облегчать хроническую боль. При этом наше понимание устройства мозга, его функций и возможных механизмов их «отключения» во многом продвигают нейрохирургические операции на пациентах с эпилепсией. Зачастую они, помимо целевого эффекта, приводят к не таким уж неожиданным, но любопытным последствиям. Попробуйте себя в роли нейрохирурга: проведите операцию и узнайте, чего можно лишиться вместе с кусочком мозга.
Консервативное лечение улучшило его состояние
В американскую гастроэнтерологическую клинику направили 44-летнего мужчину, страдающего церебральным параличом, с жалобами на эпизоды застревания пищи при проглатывании в течение четырех лет. Симптомы сохранялись несмотря на терапию рефлюкса ингибиторами протонной помпы и модификацию текстуры пищи по поводу легкой ротоглоточной дисфагии, выявленной ранее исследованием с бариевым контрастом. При осмотре отмечались только длительно существующая спастическая квадриплегия и задержка речи на почве церебрального паралича. При эндоскопическом исследовании было выявлено сужение просвета пищевода пульсирующей тяжеобразной структурой в его задней стенке. Врачи Ишита Дуби (Ishita Dubey) и Неха Вадхва (Neha Wadhwa) из Медицинского центра Университета Цинциннати описали этот случай в The New England Journal of Medicine.