Половина людей с интеллектуальной недостаточностью пострадала от психических расстройств

Распространенность психических расстройств среди людей с интеллектуальной недостаточностью составляет 51,5 процента. К таким выводам пришли ученые из четырех стран в рамках систематического обзор и метаанализа. В целом, риск развития любого психического расстройства в этой популяции был в два раза больше по сравнению с общей популяцией. Примечательно, что не наблюдалось разницы распространенности любого психического заболевания в зависимости от тяжести нарушений интеллекта. Результаты анализа опубликованы в журнале eClinicalMedicine.

Интеллектуальная недостаточность затрагивает примерно один процент населения мира и представляет собой расстройство развития нервной системы, характеризующееся нарушением интеллектуального функционирования и адаптивного поведения. Часто людям с такими нарушениями требуется пожизненный уход. Кроме того, предполагается, что из-за генетических синдромов и нарушений развития нервной системы во внутриутробном периоде и раннем детстве у таких людей может повышаться риск развития других психических расстройств.

При этом диагностика сопутствующих психических заболеваний у лиц с нарушениями интеллектуальных способностей остается сложной задачей в клинической практике и научных исследованиях. Она осложняется ограниченной выразительностью речи, снижением самосознания и проявлением нетипичных симптомов. Эти проблемы особенно остро проявляются при более тяжелых случаях интеллектуальной недостаточности, при которой распространенность сопутствующей психиатрической патологии может быть самой высокой, а достоверность диагностики — самой низкой.

Чтобы обновить данные о распространенности сопутствующих психиатрических заболеваний среди людей с нарушениями интеллектуальных способностей, команда ученых из Великобритании, Германии, Дании и Канады под руководством Миккеля Хейлунда (Mikkel Højlund) из Университета Южной Дании провела систематический обзор и метаанализ 86 исследований, опубликованных с 1985 по 2026 год, с общей выборкой 713672 человека с этим состоянием. Средний возраст выборки составил 33,8 года.

Распространенность любого психического расстройства сильно варьировалась в разных исследованиях. В популяционных репрезентативных выборках она составила 37 процентов, 55,6 процента в амбулаторных выборках и 83,3 процента в одном исследовании, проведенном в стационаре. Однако суммарная оценка распространенности психических заболеваний по всем типам исследований составила 51,5 процента. В одном исследовании риск развития психических расстройств у больных с интеллектуальной недостаточностью был , чем в общей популяции. При этом распространенность тех или иных психических расстройств существенно не различалась в зависимости от тяжести нарушений интеллектуального развития.

Наиболее распространенными были расстройства аутистического спектра (15,6 процента), расстройства настроения (11,2 процента), синдром дефицита внимания и гиперактивности (9,9 процента), тревожные расстройства (9,3 процента) и расстройства шизофренического спектра (9,0 процента). Распространенность органических психических расстройств составила 8,5 процента, а расстройств, связанных с употреблением алкоголя или психоактивных веществ, — 2,4 процента. Почти такая же доля пациентов страдала от тикозных расстройств — 2,8 процента. Расстройства пищевого поведения затрагивали лишь 0,2 процента популяции, расстройства личности — 5,1 процента.

Высокая неоднородность включенных в обзор работ частично может объясняться трудностями диагностики психических расстройств у людей с интеллектуальными нарушениями в разных исследованиях. Однако обнаруженная высокая распространенность психических расстройств подчеркивает необходимость улучшения их диагностики и коррекции.

Ранее мы рассказывали, что у матерей с интеллектуальной недостаточностью и другими нарушениями нервно-психического развития чаще случаются преждевременные роды и рождаются малые для гестационного возраста дети.