И неблагоприятных неонатальных исходов
Продолжение использования ингаляционных кортикостероидов в первом триместре беременности не связано с повышенным риском неблагоприятных исходов для матери или новорожденного. К таким выводам пришли южнокорейские ученые, которые проанализировали более шести тысяч беременностей. Результаты исследования опубликованы в JAMA Network Open.
По подсчетам врачей, астмой страдают от 3 до 12 процентов беременных женщин, из которых у 20 процентов случаются обострения заболевания. Обычно это хроническое заболевание ассоциируется с неблагоприятными исходами как у матерей, так и у их детей, особенно в условиях недостаточного контроля за заболеванием. При этом остается неопределенным, насколько основная линия терапия астмы — ингаляционные кортикостероиды — безопасны для применения у беременных с астмой.
Группа исследователей под руководством Чу Юн Син (Ju-Young Shin) из Университета Сонгюнгван оценила связь между продолжением использования ингаляционных кортикостероидов в течение первого триместра и исходами для матери и новорожденного. В работу включили данные о 6105 беременностях.
В общей сложности 2108 женщин (средний возраст 33,2 года) продолжали использовать ингаляционные кортикостероиды в первом триместре, а 3997 женщин (средний возраст 32,9 года) прекратили прием. Риск развития гестационного сахарного диабетаотносительный риск 1,05, преждевременных родовотносительный риск 0,95, низкой массы тела при рожденииотносительный риск 1,11 и преждевременных родовотносительный риск 0,95, врожденных пороков развитияотносительный риск 1,22 значимо не отличался между группами.
Ученые заключают, что продолжение применения ингаляционных кортикостероидов в течение первого триместра беременности не связано с повышенным риском неблагоприятных исходов беременности и неонатальных исходов. Эти данные подтверждают необходимость продолжения терапии во время беременности по клиническим показаниям.
Ранее мы рассказывали, что недостаточный контроль астмы ежегодно приводит к выбросам 303874 тонн углекислого газа из-за дополнительного использования ингаляционных кортикостероидов и короткодействующих адреномиметиков.