Она была выше, чем у ядерных техников
Американские исследователи проанализировали смертность от связанных с радиацией онкозаболеваний у представителей более чем 500 специальностей и обнаружили, что она выше всего у пилотов самолетов и стюардесс со стюардами — по этому показателю они обогнали даже ядерных техников. Публикация об этом появилась в журнале JAMA Internal Medicine.
Члены экипажей самолетов получают наибольшую годичную эффективную дозу ионизирующего излучения среди всех профессий в большинстве стран мира. Возможные последствия этого для здоровья, включая развитие онкозаболеваний, изучаются и контролируются органами здравоохранения и авиационными администрациями. Пилоты и стюардессы проходят расширенный мониторинг онкозаболеваний, призванный выявлять их на ранних стадиях. При этом связь этих профессий с риском смерти от рака масштабно не изучалась.
Вишал Патель (Vishal Patel) и его коллеги по Гарвардской медицинской школе воспользовались популяционными данными Национальной системы учета актов гражданского состояния США по свидетельствам о смерти с 2020 по 2024 год для анализа смертности от онкозаболеваний, связанных и не связанных с радиацией по данным эпидемиологических исследований. В анализ включили более 12,7 миллиона смертей у представителей 503 профессий, в том числе 14190 у пилотов самолетов (средний возраст на момент смерти 78,6 года; 97,3 процента — мужчины) и 7170 у стюардов и стюардесс (средний возраст на момент смерти 73,4 года; 84,3 процента — женщины). Статистическую обработку данных проводили методом многопараметрической логистической регрессии с поправками на возраст, пол, этническую принадлежность, уровень образования и семейное положение.
Скорректированная по риску доля смертей от связанных с радиацией онкозаболеваний оказалась на первом и втором местах из всех профессий у стюардесс и пилотов самолетов (6,9 и 6,7 процента). Она была высокой и у мужчин (6,1 процента у пилотов и 6,5 процента у стюардов), и у женщин (8,1 процента у пилотов и 7,8 процента у стюардов). Схожая закономерность не наблюдалась для смертности от не связанных с радиацией онкозаболеваний, которая у членов самолетных экипажей была близка к медианной. У авиационных механиков и сборщиков самолетов смертность от связанных с радиацией онкозаболеваний повышена не была, что указывает на роль космического излучения в развитии рака у пилотов и стюардесс. Ядерные технологии заняли 12 место по доле смертей от связанных с радиацией онкозаболеваний.
Скорректированная по риску вероятность смерти была повышена у членов самолетных экипажей для всех релевантных локализаций рака. Отношения шансов достигли статистической значимости и у пилотов, и у стюардесс со стюардами для раков молочной железы (1,57 и 1,61), центральной нервной системы (1,28 и 1,51) и простаты (1,38 и 1,75), а также меланомы (1,28 и 1,63), и только у пилотов для лейкозов (1,27) и только у стюардесс со стюардами для рака других локализаций (1,21).
Полученные результаты свидетельствуют о максимальном риске смерти от связанных с радиацией онкозаболеваний у пилотов и стюардесс со стюардами, что с наибольшей вероятностью связано с кумулятивным действием космического ионизирующего излучения, ежегодная доза которого, по приведенным авторами работы оценкам, составляет от трех до шести миллизивертов. Это свидетельствует о необходимости более тщательного мониторинга онкозаболеваний у членов самолетных экипажей и изучения вопросов профессиональной радиозащиты для них.
Ранее другая американская научная группа показала, что смертность от онкозаболеваний повышается с увеличением близости действующих атомных электростанций.
После профилактики дексразоксаном функция левого желудочка сохранялась чаще
Эрин Мобли (Erin Mobley) из Флоридского университета в Джексонвилле и ее коллеги представили результаты долгосрочного наблюдения за детьми, получавшими химиотерапию доксорубицином с кардиопротектором дексразоксаном или без него. После применения этого кардиопротектора частота дисфункции левого желудочка была значительно меньше. В анализ включили 895 участников педиатрических онкологических клинических испытаний. Медианная доза доксорубицина составила 360 миллиграмм на квадратный метр поверхности тела, 51 процент пациентов перед его введением получали болюсное внутривенное введение дексразоксана в десятикратно большей дозе. Для всех имелись результаты эхокардиограмм в динамике (всего 2279 исследований). Средний период наблюдения составил 5,9 года, у 230 участников он был не менее 10 лет, почти у 200 — не менее 15 лет. Результаты опубликованы в Journal of Clinical Oncology.