Модификация образа жизни усилила эффект от фармакотерапии ожирения у подростков
Снижение веса при монотерапии препаратами было ниже
Систематический обзор и метаанализ 42 рандомизированных клинических испытаний показали, что фармакологические методы лечения ожирения более эффективны в сочетании с модификацией образа жизни среди подростков. Вместе они приводят к большему снижению индекса массы тела, чем при применении только лекарственных средств. Результаты анализа опубликованы в JAMA Pediatrics.
Исследование возглавил Бьорн Тэм (Bjorn Tam) из Гонконгского баптистского университета. Общая выборка метаанализа составила 3835 человек (средний возраст — 14,5 года). Схемы лечения, сочетающие фармакотерапию и изменение образа жизни, продемонстрировали наибольшую эффективность по всем показателям, связанным с ожирением. Применение семаглутида в сочетании с периодическим консультированием врача оказалось связано с наибольшим краткосрочным снижением индекса массы тела (в среднем на 8,31 килограмма на квадратный метр). При этом модификация образа жизни в качестве монотерапии тоже было связано со значительным снижением индекса массы тела по сравнению с контролем (в среднем на 3,85 килограмма на квадратный метр).
Первичные поражения эпидурального пространства при этой инфекции встречаются редко
Аравийские ученые описали случай бруцеллеза у 50-летнего мужчины, который жаловался на боль в пояснице, иррадиирующую в ноги. Инструментальные исследования выявили первичное поражение эпидурального пространства в области четвертого и пятого поясничных позвонков, похожее на абсцесс. В дальнейшем в патологический процесс включились межпозвонковые диски и сами позвонки, а контрастные радиологические исследования позволили заподозрить инфекцию, посев крови показал наличие бруцелл. Пациенту потребовалось хирургическое удаление очага инфекции. Случай описан в BMJ Case Reports.