Моча пожилой испанки окрасилась в молочный цвет из-за патологического свища

Испанские врачи описали случай забрюшинных лимфатических мальформаций со свищевым соединением в лоханке правой почки у 56-летней женщины с отеками ног. Из-за этого патологического соединения у пациентки возникла хилурия — моча окрасилась в молочный цвет из-за примеси лимфы. Лабораторные исследования показали, что в моче наблюдался повышенный уровень хиломикронов и триглицеридов. Случай описан в The New England Journal of Medicine.

Пациентка обратилась к врачам Больницы Германс Триас-и-Пуйоль Карлесу Канамерасу (Carles Cañameras) и Жауме Сампере (Jaume Sampere). Она обратилась с трехнедельной историей отеков ног, и врачи обнаружили у нее локальные отеки на обеих ногах. Соотношение белка и креатинина в моче составляло 34958 (контрольный диапазон от 0 до 200). Лимфангиография (после установки правостороннего мочеточникового стента) выявила те самые свищевые соединения в правой почке, однако врачи не смогли определить, были ли они врожденными или приобретенными. Хилурия сохранялась, несмотря на соблюдение строгой диеты, поэтому патологическое соединение закрыли путем чрескожной трансабдоминальной эмболизации. Через три месяца внешний вид мочи нормализовался, а отеки и протеинурия заметно уменьшились.