Метаанализ опроверг связь гормональной терапии при менопаузе с риском деменции

Мелисса Мелвилл (Melissa Melville) из Лондонского университетского колледжа с коллегами из Австралии, Великобритании, Ирландии, Китая и Швейцарии провели крупный систематический обзор и метаанализ, которые показали, что прием гормональной заместительной терапии при менопаузе никак не связан с риском развития деменции и легких когнитивных нарушений. В поисках качественных данных авторы провели поиск по базам данных MEDLINE, Embase, Cochrane и PsycINFO за последнюю четверть века. В итоговый анализ вошли 10 работ (одни рандомизированные контролируемые испытания и девять обсервационных исследований) с общим участием более миллиона женщин. Результаты опубликованы в журнале The Lancet Healthy Longevity.

Обобщение и метаанализ данных моделированием со смешанными эффектами не выявили никакой значимой связи (ни положительной, ни отрицательной) между использованием гормональной заместительной терапии при менопаузе и риском развития деменции и легких когнитивных нарушений. Анализ по подгруппам начала и продолжительности приема, а также типа заместительной терапии (эстрогеновая или смешанная) также не выявил значимой корреляции. Достоверность доказательств было от очень низкой до умеренной, использование тестостерона или заместительной терапии при преждевременной недостаточности яичников в проанализированных исследованиях не рассматривались.